篇一：产前诊断进修总结
在近3个月学习中，在超声室各位老师的关怀与帮助下，本着发扬团结、务实、拼搏向上的精神，本人业务技能得到了比较好的提高。
现就进修3个月来的工作学习情况谈一下自己的体会:在进修学习期间，各位带教老师精湛的医术，严谨的工作作风，对工作一-丝不苟，使我终身难忘，老师们一边操作一边的耐心讲解，使我对腹部常见疾病的超声影像学特点及诊断要点有了进一步的认识,闲暇时还不断完善相关理论知识的学习,理论联系实践。通过3个月的学习，我对超声诊断腹部的常见病、多发病有了一个初步的了解，对肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱、前列腺等的常见病、多发病能作出诊断，掌握报告书写要求。对血管超声、肝脏介入性诊断、甲状腺、乳腺及各类体表小器官超声诊断有了一个初步的认识。
3个月的理论与实践学习，使自己的专业业务水平有了较大地提高，为今后的实际工作提供了有益的指导与帮助。在进修的这段日子里，各位老师的敬业钻研、细心慎密是我以后.从医生涯的典范，从她们身上我不仅学到了医学专业知识，更学会了怎样做一名合格的超声工作者。我将会把进修所学到的专业知识运用到今后的临床实际工作中，更好地为患者服务，为医院的进一步发展添砖加瓦。
篇二：产前诊断进修总结
产前科实习小结
通过在产前后产后分别两个星期的实习，对产科的专科知识有了极大的认识和了解，对于产科的常用操作也达到熟练掌握程度，非常感谢带教老师在这一个月的时间里的照顾和教导。
我将从以下几方面总结我这一个月的产科实习
首先，对实习的状态挺满意的，无论在产前还是产后都比在之前的科室表现的主动，比较勇敢地去做事情，而老师也敢于放手让我自己去发挥，这让我真的感到很荣幸，有时自己在内心中也对自己捏一把汗，更加谨慎地去做操作。当自己独立成功完成操作时，那是一种极大的满足。在操作过后，老师会很细心地给我讲解我操作中的不足之处，给我示范正确的操作。
再者，在实习中，我更加注重了和病人之间的沟通，在做每一项的操作时，都会和病人解释这项操作，病人理解了就会很配合我的操作，不会担心实习生做不好拒绝让实习生进行操作这种情况。这样子和病人之间的关系就变得很融洽，平时也会打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很顺利，自己也更加自信。
接着，在产科掌握了很多专科知识和专科操作，在产前住的有安胎的孕妇和待产的产妇，产后的主要是产妇等。对她们经常做的操作是静脉输液，会阴抹洗，氧气吸入，导尿，测生命体征，帮小孩洗澡和游泳以及换衣被等。在产前掌握了产科常用药物的使用方法和注意事项，如安宝和硫酸镁的的应用。还有掌握胎心监护仪的使用，在产房里熟悉分娩的三个分期，配合助产士进行分娩工作，学会给新生儿测血糖，帮产后产妇按摩子宫。在产后和老师一起协助产妇哺乳，对产妇进行健康教育。
最后，对自己在产科实习不满意的地方，实习的时候未能很快的熟悉各种物品的摆放，很多东西得找半天都找不到，需要询问老师。对配合老师这个方面表现的比较差。未能和老师进行有效的沟通，和老师的交流比较少，最主要的原因是对产科的理论知识掌握的不大好，未能进行深入的思考，老师和我讲解我只能全盘接受，没有自己的见解在里面，所以和老师之间的话题也比较少。对于各种知识没能好好整理，回答问题的时候会有些张冠李戴的感觉，答错方向了。
以后我会在以上方面不断加强的。非常感谢老师们的辛勤带教。
篇二:《产科出科小结》
产科出科小结
时光如箭，在产七科两个月的进修生活转瞬即逝。虽然时间短暂，但对我启发很大，无论是在管理上还是在业务上，学到了新知识，开拓了新视野，更新了新理念。总结如下
一、科室文化建设方面
对工作她们很敬业，不怕苦不怕累，认真细
致，绝不半点马虎；对知识她们很渴求，学习主动性很强，不断汲取学术新进展，总走在专业的最前沿；她们有奉献精神，无论加班多晚，都毫无怨言；她们有慎独精神，不管护士长在与不在，都会认真对待。科里业余文化生活丰富，组织能力强，无论老幼，都踊跃参与，有良好的团队协作精神和凝聚力。
二、科室管理方面
管理上秉承了医院护理管理网络体系，护士长
---责任组织长------科员的三级管理。各级人员职责明确，分工合理，既解决了护士长工作繁重和管理不全面的缺陷，又培养了科员的管理能力和主人翁精神，做到人人有事管、事事有人管，从根本上促进了科室的良性发展。
三、科室教学工作
有严格地分层次培训计划和考核目标，设有实习
生、进修生总带教，低年资护士的培训和考核以高年资护士和护士长为主。学习形式多样化，以每周小讲课、业务学习、护理查房等为主，幻灯播放，主讲人以职称高低承担相应地课程。一方面促进科员被动学习，另一方面也提高了科员的授课能力。
四、健康教育方面
有口头宣教、书面宣教和广播宣教，三者相互弥
补，最大限度促使产妇及家属能吸取健康知识。健康教育面广，涉及孕产妇及新生儿护理，既有产前产后、术前术后的常规护理，也有疾病相关知识、安全、新生儿护理、预防接种、疾病筛查等，尤其是在母乳喂养方面，是我们医院学习的楷模。
通过此次进修，作为护士长的我，回到工作岗位以后，将积极寻找我科的护理管理缺陷和不足之处，借鉴总院产科病房的护理管理经验，在护理部的领导下，确立和完善适合本科室发展的护理管理路线。
最后，感谢孙护士长和产七科的全体科员，在我进修期间给予我的帮助和照顾!篇三:《超声实习小结》
超声实习小结
在完成放射诊断实习的任务之后，接下来进入了我的专业——超声学的实习阶段，我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。
进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来，这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。
超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面，病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点，尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的，需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位，就会导致漏诊。
手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力，都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像，不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟，手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样，练手力、指力等等的肢体力量练习，我以后一定加强手法练习。
超声科主任谢老师说过“手法这个东西要活，不能硬搬书本，比如说观察胎儿唇部，书上肯能会说，先找到胎儿的颏下，往上打唇部，其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力，多做，不断总结，才能提高手法技能。
刚开始实习确实心比较急，理论在实践的过程中，因为差距而不断遇到障碍，但是只要坚持，这样一段过程总会成为过去，渐渐的熟悉明了看到肾盂积液下一步开始找结石；
胆囊内的高回声，让患者翻身，动则为结石，不移动则为息肉；
看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变，看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了，我也逐渐进步了。
我记得谢老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者，由于很久才下诊断，因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者，但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了，要敢于诊断。
医学上的无限可能，我们要敢于相信自己的所见
先天性的个别动脉的狭窄，先天性的单叶肾患者等。
那次就遇到一个患者，始终没能看到胆囊回声，如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声，赵老师坚定的诊断先天性无胆囊，外科手术果然证实了这一点。
赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。
在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神，也由此可知解剖学对超声的重要性。
超声诊断医师也需要有丰富的临床知识，我们也需要看、问病人的病史，这样心里有谱，一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。
平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。
医院定期安排中国医科大学教授讲课，记得那次附属一院的王教授讲胆囊，小小的一个胆囊学问可真不少，我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐
试验后胆囊充盈，而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩；还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚；
胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等，让我受益匪浅。
我喜欢在三维彩超实习，因为那里很多孕妇做产前诊断，我喜欢体会那些准妈妈的喜悦，看到她们开心的表情，我也会跟着高兴。
但是也会遇到伤心的妈妈，比如胎儿有畸形，有时看到她们伤心的眼泪，也会跟着难过，特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超，发现畸形是比较残忍的，所以产前诊断的宣传力度还有待加强，而我们肩上的责任越来越重。
良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分，患者本来就是弱势群体，作为义务工作者，我们不仅要医治他们身体的疾病，也要关注他们精神的痛苦。
我们应该关爱他们，尊重他们，比如说我们在收单时要跟患者说清楚，做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝胆脾胰之前不宜进餐，对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。
有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会，说我们不公平，排号晚的患者反而先做，其实那个患者只是进诊室交票排号而已，并没有先做，而那个家属吵得好大声，我当时都懵了，但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会，我想只要真诚的对待患者，跟患者也可以相处的很愉快。
超声的发展越来越快，使得超声的应用也越来越广泛，在辅助检查中已经占有不可代替的地位，而超声诊断知识的日新月异，让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习，我会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师，为更多的患者服务。
黄富荣
20210.20篇四:《心内科实习出科小结怎么写》
心内科实习出科小结怎么写
在老师的辛勤指导下经过不断的努力在心内科的实习很快结束取得了很大成绩首先在基础理论方面温故而知加强了巩固和提高其次在临床放面学到了新的知识和处理方法总之经过在心内实习是我对常见病…外科见习出科总结
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外科见习总结四个月的外科见习就这么过去了记得去年的这个时候我们在两个月的时间内就学
外科见习出科总结欢迎提出宝贵意见
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内分泌出科实习小结
内分泌出科实习小结实习小结-12-阅读71评论0字号大中小病房大部分病人都是糖尿病患者因此实习生一项很重要的工作就是扎病人手指测指尖血糖一周下来基
本比较熟练了第一周时间很多基础的东西都不知道
内科临床体会与实习心得
内容提要年毕业实习报告--内科临床体会与实习心得在内科的临床实习过程中我遇见过的一些临床常见疾病总结有脑出血脑栓塞蛛网膜下腔出血小脑出血头痛急性脊髓炎麻醉意外性脑瘫周围性面瘫冠心病年毕业实习报告--护士心内科实习心得2内科实习内容学习并熟练应用护理程序对常见病，多发病进行整体护理。
个人自我鉴定在带教老师指导下严格执行“三查七对”无菌操作技术，基本了解了内科常见病的护理及护理操作。熟练掌握护理文件书写，病情观察等。希望在以后学习中能够更完善自己。
带教老师评语该生在内科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积极主动，责任心强，基本掌握内科常见病多发病的护理常规，较好完成实习计划。
科室考核成绩考核评定；良
外科
实习内容熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。
个人自我鉴定本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。
带教老师评语该生在外科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教，了解了心电监护和各种仪器的使用，在带教老师的指导下能完成各项技术操作，以及静脉输液，给氧，肌肉注射。科室考核成绩考核评定；良
妇科
实习内容掌握妇产科常见病的护理常规。
个人自我鉴定本人在妇科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩，产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音，骨盆外测量，阴道冲洗，灌肠。
带教老师评语该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，尊敬老师，团结同学，基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩的基础知识，在老师的指导下了解产前产后护理等知识，望能继续努力，能争取更大进步。
科室考核成绩考核评定；良
儿科
实习内容熟悉疾病的病因及临床特点，了解其诊疗常规，常见急症的处理方法。
个人自我鉴定本人在儿科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。
带教老师评语该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，尊敬老师，团结同学。无菌观念强，基本掌握儿科常见病的护理常规。
科室考核成绩考核评定；良
急诊科
实习内容初步掌握各类急诊病人的处理原则，护理实施及各项施救技术。
个人自我鉴定本人在急诊科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，静脉注射，心电监护等技术操作规程。
带教老师评语该生急诊科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积极，责任心强，尊敬老师，团结同学。基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射等技术操作，圆满完成实习计划。
篇五:《脑科实习自我鉴定》
检验科实习自我鉴定
炎热的六月末，我们终于开始了盼望已久的实践。想着终于有机会走进检验科，可以从
实践中理解自己所学的专业，心中便充满了期待。由于初次接触检验科的工作，我们又是第
一批开始实践的同学，心中难免很既兴奋又紧张。老师介绍的每一个操作要点、注意事项，我们都会牢记在心。短短十天亲眼目睹了三个科室——生化，免疫，临检的忙碌，发现了原
来工作和学习是有着天壤之别的。
首先是生化，这里的工作基本都是流水线，在这里，不仅要对专业知识充分掌握，还要
对检验仪器具有一定的知晓，因为不知道什么时候仪器就会出故障，这个时候还需要懂得如
何修理机器。在这里需要人工操作的就不得不说回血了。这是为了方便病人或者医生对报告
有所疑问时，来重新检验时使用的。不仅是为了对病人负责，也是自己作为医护人员的一个
责任。
的，每一步都马虎不得。虽然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作，但是当意外或者
特殊症状出现时，才能发现日复
一日的积累是有意义的，这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业知识牢记在心，也更
需要大量的实际操作经验。
此次实践，虽然只有短短的两个星期，可是却使我了解了很多关于检验科工作的情况，认识了很多老师。对于这个专业和自己的未来又有了一些新的认识，更加明确了将来的目标。
总之，这次实践收获颇丰。真的非常感谢学校和医院的老师们给了我们这么好的一个机会让
我们对自己所学的专业有了充分的认识。
护士外科实习自我鉴定
转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章
制度，认真履行实习护士职责，以马克思、___思想、___理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学
习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为
基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患
者提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能
正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在
工作中，发现问题能认真分析^p，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今
后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综
合水平，做一名合格的护士。
2在带教老师指导下严格执行三查七对无菌操作技术，基本了解了内科常见病的护理及护
篇三：产前诊断进修总结
进修医生自我鉴定（通用7篇）
进修医生
篇120xx年5月我十分荣幸了参加了x医院药剂科进修，在为期一个月的进修中我学到了很多的东西，也使自己的能力得到了很大的提高，颇有感触。
1.先进的电脑系统软件给工作带来了很多便利。在调配处方时，用法用量可以打印在贴纸上，打印出来的信息含有药名，规格，用法用量等，这样既可以提高工作效率，有可以避免手工写错或是不清晰造成病人误服。前段时间有个社区医院药师给病人写一个降血压药的用法用量，每日一次，每次1片，就因为写得不清晰，病人看成每次11片，结果造成严重低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药计划可以自动生成，也可以手动，就不需要人工逐个检查药品，再手写计划，还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。
2.药品实行货柜号摆放，每个药品有自己的货柜号，货柜号存入电脑系统应用软件，当不知道或忘记药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点，降低差错率，提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为顺序排列，这样就可以按照顺序一路配药，避免拿错多规易混淆的药品，也避免工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。
3.小针剂拆零摆放，空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子，方便繁忙时药师调配，减少拆包装的麻烦。
还有好多细节方法都是可以降低差错率，提高工作效率，减少病人等候时间，降低病人投诉率!有一些地方做不到位的是，门诊处方没有实习双签名，只有核对药师签名或盖章，事实上是已经做到了双人调配核对，因为患者太多，调配药师为了加快调配速度，减少患者等候时间，处方调配完没有及时签名或盖章就交给核对药师。还有就是用药咨询服务过程中没有写记录，这个的原因也是工作太繁忙了，人手不够。很巧的是，我进修
期间没多久就赶上187医院准备迎评三甲，所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上，这工程巨大了。从这件事我得出的经验是无论工作多么繁忙，理由多么正当，实际操作再好，该完善的手续还是得完善。记录要写好，没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作，只能检查书面形式，这时记录是工作到位的体现。不该写人家不好的，纠结了很久，可是还是觉得学习就要“去其糟粕，取其精华”。
进修的完成不是终点，而是你奔向新目标的起点，学以致用，把学到的最新技术通过实践运用到实际的治疗中去，为我院增添新的活力和技术。
进修医生自我鉴定
篇2在完成放射诊断实习的任务之后，接下来进入了我的专业——超声学的实习阶段，我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。
进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来，这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。
超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面，病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点，尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的，需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位，就会导致漏诊。
手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力，都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像，不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟，手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样，练手力、指力等等的肢
体力量练习，我以后一定加强手法练习。
超声科主任谢老师说过：“手法这个东西要活，不能硬搬书本，比如说观察胎儿唇部，书上肯能会说，先找到胎儿的颏下，往上打唇部，其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力，多做，不断总结，才能提高手法技能。
刚开始实习确实心比较急，理论在实践的过程中，因为差距而不断遇到障碍，但是只要坚持，这样一段过程总会成为过去，渐渐的熟悉明了：看到肾盂积液下一步开始找结石;胆囊内的高回声，让患者翻身，动则为结石，不移动则为息肉;看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变，看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践
渐渐联系起来了，我也逐渐进步了。
我记得谢老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者，由于很久才下诊断，因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者，但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了，要敢于诊断。
医学上的无限可能，我们要敢于相信自己的所见：
先天性的个别动脉的狭窄，先天性的单叶肾患者等。
那次就遇到一个患者，始终没能看到胆囊回声，如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声，赵老师坚定的诊断先天性无胆囊，外科手术果然证实了这一点。
赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。
在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神，也由此可知解剖学对超声的重要性。
超声诊断医师也需要有丰富的临床知识，我们也需要看、问病人的病史，这样心里有谱，一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。
平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。
医院定期安排中国医科大学教授讲课，记得那次附属一院的王教授讲胆囊，小小的一个胆囊学问可真不少，我
印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈，而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局
限性增厚;胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等，让我受益匪浅。
我喜欢在三维彩超实习，因为那里很多孕妇做产前诊断，我喜欢体会那些准妈妈的喜悦，看到她们开心的表情，我也会跟着高兴。
但是也会遇到伤心的妈妈，比如胎儿有畸形，有时看到她们伤心的眼泪，也会跟着难过，特别是有的孕产妇差不多到了预产期才
来做三维彩超，发现畸形是比较残忍的，所以产前诊断的宣传力度还有待加强，而我们肩上的责任越来越重。
良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分，患者本来就是弱势群体，作为义务工作者，我们不仅要医治他们身体的疾病，也要关注他们精神的痛苦。
我们应该关爱他们，尊重他们，比如说我们在收单时要跟患者说清楚，做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝胆脾胰之前不宜进餐，对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。
有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会，说我们不公平，排号晚的患者反而先做，其实那个患者只是进诊室交票排号而已，并没有先做，而那个家属吵得好大声，我当时都懵了，但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会，我想只要真诚的对待患者，跟患者也可以相处的很愉快。
超声的发展越来越快，使得超声的应用也越来越广泛，在辅助检查中已经占有不可代替的地位，而超声诊断知识的日新月异，让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习，我会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师，为更多的患者服务。
进修医生自我鉴定
篇320xx年7月，我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院交换进修项目的第一个中方学者，来到明尼苏达大学医学院心血管科进行了为期半年的临床进修学习。
明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，互相之间的协作比较紧密。比如，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。当然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进行的。
每天的临床工作和国内有很多相似的地方，比如早上的查房;收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程;出现一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊协助治疗……也有很多不一样的地方，半年的学习令我感触很深的是以下的几点：
1、作为教学医院，每天的讲座很多。只要你肯学，就有很多的学习机会。在心内科，每天中午的十一点是心电图讲座，十二点由本院
医生做临床方面的讲座，内容涉及临床基础知识，最新进展，病历讨论等。讲座的时间都是一个小时，期间由科室提供免费的午餐，如披萨、汉堡等，大家边吃边听，真正体现了分秒必争的精神。每周三下午是fellow(专科培训医师，有点像国内的主治医师)的讲座，既有专科培训医生们自己选定题目的讲座，也有高年资attending(主治医生，更象国内的主任医生)的讲座及点评，时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座，市内各个医院的心脏电生理医生们都要参加。医学院则固定在每周四和周五的中午举行全院的讲座，周四以基础研究为主，周五则是临床内容，主题是morbidityandmortality，即每周一个病历讨论，涉及临床各主要科室。
2、围绕在医生周围的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作，不用被琐事分散精力。比如，美国医院里特有的“医生助手”，由专门的医生助理或担任，可以在医生诊治病人之前，先与病人交谈，问病史，查体，开具部分检查，极大地节约了医生的时间和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃镜，医生只需开具医嘱，自然有护士处理好相关的事务，医生只需在约定的时间去做检查即可。不像在国内，医生要事无巨细，从检查前的准备一直关心到检查后的处理，很是消耗精力。另外，还有药师指导和监督临床的用药，技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险，或是其他原因付不起医疗费时，会有社会工作者帮助解决经费问题。而病房里进行心脏移植的病人在手术前，还有进行过相同手术的志愿者与之交谈，现身说法，鼓励患者，打消患者的顾虑。曾经参加过几次病人临终前的抢救，小小的病房里居然有二十几个医务人员参与病人的抢救，包括了医生、护士、技师、药师等。还有一次，一个患躁狂症的心衰病人在查房时情绪失控，3分钟之内，三名医院保安就出现在病房的门口;5分钟之内，精神科的医生就前来会诊。让人感到，在美国当医生真是没有后顾之忧。
3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面，医生每天会花很多的时间与病人交谈，用尽量浅显易懂的语言向病人解释病情;另一
方面，大部分美国病人对医生十分信任和友好，也非常地尊重医生。不像在中国，巨大的工作量(每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍)和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立面，医患矛盾很尖锐。
4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危险期后，就会被转到康复中心继续治疗，这样既节约了医疗费用，又减轻了医院的压力，也减少了医院内感染的发生。
5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗，那里的医生觉得病人的病情严重，需要进一步治疗时，才将病人转至上一级的医院，避免了医疗资源的浪费。而且，美国的医师培训制度，使得各个医院的医生水平比较接近，不容易出现中国这样，小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差别，也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。
当然，美国的医院也有不尽如人意的地方，比如，因为病人的数量少，很多基本操作没有机会做或是做得很少;医生在培训中能够见到的病人、病种不多，能够积累的临床经验就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大浪费，一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中，也存在着过度医疗，比如每天重复做若干的血液检查，胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在，我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见，我们医院尚未出现的万古霉素耐药的肠球菌，在心内科的监护室里有时候会同时出现几个既往或是现症感染病人。
另外，我想就我个人的经历说一下在美国医院进修要注意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快，VOA的SpecialEnglish是每分钟90个词，StandardEnglish是每分钟140个词，可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词，比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙，又非常认真、敬业，想在有限的时间里传达最多的信息，所以说话特别地快。除了快之外，就是缩写特别多。
进修医生自我鉴定
篇4医学超声是现代医疗工作中一种不可缺少的检查手段。它为病人诊疗提供客观科学依据，在某种意义上能为患者解除了病痛。作为一名超声科医生，不但对技术要精益求精，对病人更要全心全意。自从事超声诊断工作以来，我始终把刻苦学习为患者提供过硬的技术服务本领，作为自已毕生奋斗的目标。
20ZZ年我在市人民医院学习进修3个多月，系统学习了超声检查的基础理论知识和实践操作技能，加强了以往比较薄弱的心脏、周围血管超声诊断。平时我还通过参加学术会议、阅读专业书籍，文献资料等学习，紧跟业务发展的时代步伐。经过不断学习和临床积累，对彩超诊断工作积累了丰富的经验，得到临床医生的认同和称道。
超声检查质量对病人很重要。要做好超声检查工作，首先是操作手法要符合规范，切面扫查要标准，其次是要不断加强自我学习。最后，要善于对各种病例进行分析和总结，积累经验。为了给病人提供优质服务，我在注重数量的同时，还注意到检查的质量，尽量减少误诊率。如每天抽时间检查工作站超声报告，发现及记录报告有否差错，即时修改和与临床医生沟通，效果十分明显，减少了报告的文字差错率。为了使科室的工作让医生和病人满意，我注重加强与临床的联系，听取临床及病人的意见和建议，及时整改。服务质量明显提高。
为了方便病人，超声科全天24小时轮班，值夜班后不休息，还要连着上到第二天上午12点，值班任务非常繁重，也非常辛苦。但是不论再苦再累，作为一名医生，在工作的岗位上，自始至终都能很好地坚守住医生这份神圣职责。因为不论在临床一线，还是在医技辅助部门，虽然职责不同，但目标是一致的。在工作中不但勇于开拓创新地开展各种超声检查新技术，让病人享受到医学科学技术进步的实惠，同时享受到优质、高效、贴心的服务。
20xx年度，在业务上学习和思想政治水平上，我要进一步提高自己。在院长的领导下，配合好主任，努力把超声科融入良好的学习氛围，进一步提高超声技术质量。我将始终如一地以满腔热情投入到工作中，为了我院的发展奉献自己一份微薄之力。
进修医生自我鉴定
篇5岁末年初，回顾icu病房起步的这一年当中，我在担任icu护士长这一年期间，在院领导的关心下，在科主任和护理部主任的帮助和支持下，使icu的护理工作得以正常运行。这一年来，在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下，顺利完成了本职工作，现将一年来的工作做如下几方面总结：
一：完善病房设施，加强病房管理：
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有icu病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增设了3台呼吸机，6台注射泵，2台输液泵，以及各种医疗用品。并安装了热水器，室内开水供应设施，以及各种生活设施，以优质的病房条件服务于患者，方便的工作条件利于医护人员，使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了：icu贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度，病房消毒措施。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。一年来，有效的病房管理保证了icu的日常工作。
二：建立、健全、落实各项：
icu在本院属新兴的一门学科，收集全院各科室以及外院的危重病人，机构庞杂，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，工作责任心不够强，且icu护士人员流动较大，因此制订一套严格周密，切实可行的制度常规，以保证icu的护理工作正常运转，本年度在原有XX年icu护理工作试行草案中，不断完善和修改草案，增加了各项护理操作常规，急救药品毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使icu秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。
三：提高护理人员业务素质，加强自身建设：
由于icu的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此，护理人员的素质如何，将直接关系到icu的工作效率。
这一年来，icu护士的培训工作是我工作之重点，在icu护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房，严格按照进行培训并考核，XX年度先后输送两名护理人员到上海北京进修，全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育，一年的培训使得icu护士能胜任日常工作，大多数护士成为icu熟练人才。
要做好icu护士姐妹的领头雁，不加强自身学习是不行的，在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能，并在媒体和网络上查阅icu相关资料，学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平，之外，本年度还参加了护理本科的在职教育，并取得良好成绩。与此同时，协助院长顺利完成了<<体外循环在心脏外科手术的应用>>这一课题，并通过了市科委鉴定，除此之外，还参与了我科课题的研究。
进修医生自我鉴定
篇6引：明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，互相之间的协作比较紧密。比如，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。当然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进行的。
20xx年7月，我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院交换进修项目的第一个中方学者，来到明尼苏达大学医学院心血管科进行了为期半年的临床进修学习。
明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，互相之间的协作比较紧密。比如，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。当然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进行的。
每天的临床工作和国内有很多相似的地方，比如早上的查房;收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程;出现一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊协助治疗……也有很多不一样的地方，半
年的学习令我感触很深的是以下的几点：
1、作为教学医院，每天的讲座很多。只要你肯学，就有很多的学习机会。在心内科，每天中午的十一点是心电图讲座，十二点由本院医生做临床方面的讲座，内容涉及临床基础知识，最新进展，病历讨论等。讲座的时间都是一个小时，期间由科室提供免费的午餐，如披萨、汉堡等，大家边吃边听，真正体现了分秒必争的精神。每周三下午是fellow(专科培训医师，有点像国内的主治医师)的讲座，既有专科培训医生们自己选定题目的讲座，也有高年资attending(主治医生，更象国内的主任医生)的讲座及点评，时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座，市内各个医院的心脏电生理医生们都要参加。医学院则固定在每周四和周五的中午举行全院的讲座，周四以基础研究为主，周五则是临床内容，主题是morbidityandmortality，即每周一个病历讨论，涉及临床各主要科室。
2、围绕在医生周围的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作，不用被琐事分散精力。比如，美国医院里特有的“医生助手”，由专门的医生助理或担任，可以在医生诊治病人之前，先与病人交谈，问病史，查体，开具部分检查，极大地节约了医生的时间和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃镜，医生只需开具医嘱，自然有护士处理好相关的事务，医生只需在约定的时间去做检查即可。不像在国内，医生要事无巨细，从检查前的准备一直关心到检查后的处理，很是消耗精力。另外，还有药师指导和监督临床的用药，技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险，或是其他原因付不起医疗费时，会有社会工作者帮助解决经费问题。而病房里进行心脏移植的病人在手术前，还有进行过相同手术的志愿者与之交谈，现身说法，鼓励患者，打消患者的顾虑。曾经参加过几次病人临终前的抢救，小小的病房里居然有二十几个医务人员参与病人的抢救，包括了医生、护士、技师、药师等。还有一次，一个患躁狂症的心衰病人在查房时情绪失控，3分钟之内，三名医院保安就出现在病房的门口;5分钟之内，精神科的医生就前来会诊。让人感到，在美
国当医生真是没有后顾之忧。
3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面，医生每天会花很多的时间与病人交谈，用尽量浅显易懂的语言向病人解释病情;另一方面，大部分美国病人对医生十分信任和友好，也非常地尊重医生。不像在中国，巨大的工作量(每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍)和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立面，医患矛盾很尖锐。
4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危险期后，就会被转到康复中心继续治疗，这样既节约了医疗费用，又减轻了医院的压力，也减少了医院内感染的发生。
5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗，那里的医生觉得病人的病情严重，需要进一步治疗时，才将病人转至上一级的医院，避免了医疗资源的浪费。而且，美国的医师培训制度，使得各个医院的医生水平比较接近，不容易出现中国这样，小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差别，也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。
当然，美国的医院也有不尽如人意的地方，比如，因为病人的数量少，很多基本操作没有机会做或是做得很少;医生在培训中能够见到的病人、病种不多，能够积累的临床经验就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大浪费，一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中，也存在着过度医疗，比如每天重复做若干的血液检查，胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在，我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见，我们医院尚未出现的万古霉素耐药的肠球菌，在心内科的监护室里有时候会同时出现几个既往或是现症感染病人。
另外，我想就我个人的经历说一下在美国医院进修要注意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快，VOA的SpecialEnglish是每分钟90个词，StandardEnglish是每分钟140个词，可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词，比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙，又非常认真、敬业，想在有限的时间里传达最多的信息，所以说话特别地快。除了快之外，就是缩写特别多。
进修医生自我鉴定
篇7在近3个月学习中，在超声室各位老师的关怀与帮助下，本着发扬团结、务实、拼搏向上的精神，本人业务技能得到了比较好的提高。
在进修学习期间，各位带教老师精湛的医术，严谨的工作作风，对工作一丝不苟，使我终身难忘，老师们一边操作一边的耐心讲解，使我对腹部常见疾病的超声影像学特点及诊断要点有了进一步的认识，闲暇时还不断完善相关理论知识的学习，理论联系实践。
通过3个月的学习，我对超声诊断腹部的常见病、多发病有了一个初步的了解，对肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱、前列腺等的常见病、多发病能作出诊断，掌握报告书写要求。对血管超声、肝脏介入性诊断、甲状腺、乳腺及各类体表小器官超声诊断有了一个初步的认识。3个月的理论与实践学习，使自己的专业业务水平有了较大地提高，为今后的实际工作提供了有益的指导与帮助。在进修的这段日子里，各位老师的敬业钻研、细心慎密是我以后从医生涯的典范，从她们身上我不仅学到了医学专业知识，更学会了怎样做一名合格的超声工作者。
虽然进修生活结束了，但学习是无止境的，还有许许多多的知识要我们在今后的工作中去认真学习和研究！从此以后，我会给自己定目标，积极关注相关专业新进展，加强自我学习，努力提升自己各方面能力，把医院超声工作做得更好！
篇四：产前诊断进修总结
*******院
三年产前诊断分中心
*******院是我市唯一一家担负着妇幼保健、医疗、科研、教学、计划生育、健康教育和信息管理的三级妇幼保健机构，是全市22个县（市）、区妇幼保健机构的技术指导中心和业务管理机构，负责全市的产前筛查、产前诊断的信息统计，有完整的妇幼保健三级监测网。产前诊断技术作为出生缺陷的二级预防措施，在出生缺陷防治工作中起着重要作用。我院又是石家庄市产前筛查中心及新生儿疾病筛查诊治中心，这样就形成了产前筛查与产前诊断有机结合的技术服务网络和质量控制体系，可大大提高此项工作的顺利进行。我院还注重保健宣传工作，利用出生缺陷防治宣传日举行大型义诊活动，举办第五届全国产房内危重新生儿急救学习班暨第七届石家庄市围产医学年会，为孕前、孕期妇女普及如何做到优生优育，宣传如何预防出生缺陷和残疾儿出生的科学知识，让广大的育龄妇女了解我国出生缺陷的现况，宣传了我国实施的以婚前保健、产前诊断、新生儿疾病筛查为主的三级综合性防治策略，让群众自觉做到优生优育，提高我国的人口素质。
为了提高产前诊断技术水平，我院每年都会派出相关专业技术人员参加国家及省卫生厅举办的产前诊断技术培训班，并派出实验室人员分别到美国、湖南、广州和河北省级医院产前诊断中心进修，这样都为提高我院产前诊断技术提供了良好的技术基础。产前诊断中心自..
2014年省卫计委进行周期校验后，三年来的工作情况总结如下：
一、组织管理
我院产前诊断分中心经河北省卫生厅批准于2008年10月成立，医院成立了产前诊断分中心组织机构，由主管副院长莫中福担任组长，主管副院长吴荣芹、主管副院长苏学艳担任副组长的领导小组，下设产前诊断办公室、产前诊断质控组及产前诊断技术服务组。产前诊断办公室设在医务科；产前诊断技术服务组由我院围产保健、妇科、产科、新生儿科、功能科、遗传咨询科等科室联合组成；产前诊断质控组由我院质控办、医务科、护理部、感控科、产前诊断门诊、遗传咨询科、功能科等相关科室组成。产前诊断分中心设有遗传咨询门诊、细胞遗传诊断室、产前筛查超声室、细胞遗传诊断室、生化免疫遗传诊断室、分子遗传诊断室、产前诊断资料室等，开展遗传咨询、细胞遗传、分子遗传、产前筛查、产前诊断及新生儿疾病筛查、诊断和治疗、43种遗传代谢病筛查、产前及新生儿耳聋基因检测、叶酸代谢能力基因检测等，真正起到预防三级出生缺陷的目的。
二、人员配置
我院产前诊断分中心拥有一支紧密协作、技术精湛、态度严谨的技术骨干组成的团队：
1、产前诊断门诊占地约100平米，现有医护人员5人，其中高级职称3人，中级职称2人，均接受过全国及河北省卫计委组织的产前诊断相关培训，并同时取得大型医疗设备上岗证，一名副主任护师负责病案管理及随访、统计工作，一名主管护师负责羊膜腔穿刺手术..
室的所有相关工作。产前门诊焦红燕主任于2015年11月作为访问学者在斯特拉斯克莱德大学和英国胎儿医学中心学习半年，在胎儿医学之父Kypros教授悉心指导下系统学习了胎儿医学相关知识，通过网络学习通过了英国胎儿医学基金会颁发的孕早期NT筛查证书。2017年3月孙艳赴湖南家辉国家实验室学习半年。科室人员轮流参加国家级继续教育项目后及时把最新的知识传达给科室每个人。
2、优生遗传科占地300余平方米，实验室空间宽敞，全部按照规范要求进行分布和布置。科室现有15名医技人员。其中高级职称4名，中级职称4名，初级职称3名。科室定期组织人员业务学习，每月都有闭卷考试，以此加强科室人员的理论知识水平。
3、超声影像科占地约300平米，现有医护人员41人，其中高级职称3人，高年资主治7人，医师14人，自2014年至2017年均接受河北省产前超声诊断培训，目前拥有产前超声诊断合格证27人。
三、设备方面：
1、石家庄市产前筛查中心设在我院，目前无论在筛查数量还是筛查质量均在全市领先，年筛查量已超过10万.实验室全套引进美国贝克曼公司的筛查仪器和试剂，配备专门的产前筛查分析软件，拥有染色体自动分析系统、染色体图像分析系统；BeckmanDXI-800全自动免疫分析仪2台、全自动芬兰GSP仪、1420型时间分辨免疫荧光分析仪、PCR分析仪3台、Leica科研级显微镜3台、Leica倒置显微镜、ThermoCO2培养箱、Leica自动扫描显微镜和图像分析系统等大型设备。生物安全柜、二氧化碳培养箱、烘片机、超净工作台、扩增..
仪、高速离心机、荧光定量PCR仪、核酸和蛋白质含量测定仪、全自动时间分辨仪等开展产前诊断中心工作所需仪器，能够开展羊水细胞培养制作染色体核型进行中期产前诊断，及脐带血染色体检查。
2、超声各诊室均配备全套图像采集工作站及目前国内外高档彩超诊断仪器十台，型号有：美国GE-730高档彩超、美国GE-E8高档彩超、美国GE-E10高档彩超、东芝-780高档彩超、东芝-APOIIO500高档彩超、飞利浦HDI4000飞利浦EPIQ5、A50高档彩超以及日立二郎神和西门子高档彩超。所有仪器均建立了档案和每年质量监督部门检测合格证以及PCAS影响归档和通信系统，可以更方便产科质量控制检查。
四、主要业务量（三年数据）
1、产前筛查中心工作数据统计表如下：
表1:2015-2017年4月羊膜腔穿刺术汇总
年份
201520162017-至今
合计
羊穿
21三体
18三体
13三体
性染色体异常
嵌合
其它
合计
表2:2015-2017年4月无创DNA汇总
年份
201520162017.4合计
无创DNA
阳性
21三体
18三体
13三体
确诊
其他
表3:2015-2017年4月产前筛查高风险随访结果汇总
..
年份
20152016.9合计
21三体高危数
确诊数
18三体高危数
确诊数
OSB高危数
确诊数
对于高风险孕妇及产前诊断孕妇随访率均超过95%以上
表4：2015-2017.04产前筛查数据汇总
年份
201520162017.1-4合计
总数
总高危
21三体
18三体
NTD
表5：2015-2017.04产前诊断数据汇总
年份
201520162017.1-4合
计
外周血总数
异常数
脐血总数
异常数
羊水总数
异常数
表6：2015-2017.04超声检查数据汇总
产科检查总人数
产科筛查阳性人数
2015年
2016年
2017年（1-4月份）
2、产前诊断门诊三年期间共进行了两万余例产前筛查高风险及临界风险的咨询，其中2015-2017年羊膜腔穿刺术共进行了3451例，较前三年业务总量增长了30%。
3、近三年来超声筛查影像科共筛查166300人次，诊断出1361例结构发育畸形胎儿，其中先天性心脏异常近200例，其他系统结构畸形包括开发性神经管畸形及胸腹部结构异常等650余例，较前三年业务量增长近10%。
4、产前诊断分中心医、技、护人员近三年在核心期刊共发表论..
文近30篇，编写论著2篇，完成省市厅级课题4项，其中有2项已获得省卫生厅医学科技进步一等奖。一项获得河北省医学科技奖二等奖，另一项课题即将结题。细胞遗传学检查中发现8例“世界首报染色体异常核型”并载入“人类染色体异常目录数据库”，为国际染色体库增添了宝贵资料。
五、产前诊断分中心目前开展工作：
1、产前诊断遗传咨询门诊：开展孕中期血清学的产前筛查，对产前筛查异常及其他符合指征的孕妇进行产前诊断，并进行优生优孕、遗传病、不良生育史和孕期用药等相关咨询，对高危妊娠母亲进行孕期管理及胎儿各种高危因素或发育异常胎儿的产前诊断与预后评估，监控和出生后衔接治疗哺育指导。
2、胎儿多科会诊门诊：以产前诊断分中心为基础，由医院医务科、伦理委员会、功能科、产科、新生儿科等高级职称医师组成的胎儿多科会诊，负责为发育异常胎儿进行产前诊断设计、结果分析、宫内干预措施、预后评估、异常胎儿父母心理辅导及对继续妊娠胎儿孕期监护与出生后的衔接治疗等一系列产前、产时、出生后监护与处理的配套医疗服务。
3、介入手术室：完成超声引导下羊膜腔穿刺术、脐血穿刺术及减胎等操作。
4、细胞遗传室：开展外周血的染色体核型分析，及羊水、胎血等胎儿染色体的产前诊断。
5、优生遗传科：开展遗传咨询、优生优育检测、生殖免疫检测、..
细胞遗传、分子遗传、产前筛查、产前诊断及新生儿疾病筛查、诊断和治疗、43种遗传代谢病筛查、产前及新生儿耳聋基因检测、叶酸代谢能力基因检测等，真正起到预防三级出生缺陷的目的。
6、产前胎儿系统筛查：早孕期（11周—13周+6天）染色体异常相关指征筛查，产前孕中期胎儿畸形筛查及产前孕晚期补漏胎儿畸形筛查，将先心病筛查法应用于胎儿系统筛畸中，提高胎儿先心病检出率；高危妊娠超声监测，经阴道腔内彩色超声检查，同时科室也开展腹部超声、心脏超声、血管超声、乳腺超声及浅表器官超声（甲状腺、腮腺、阴囊、睾丸、肠系膜淋巴结、小儿先天性斜颈、小儿发育性髋关节发育不良、脱位等）等检查，满足临床各科室的发展需要并规范书写报告。对于产前胎儿系统筛查在检查前均对孕妇进行产前超声知情告知，并有书面知情告知书请受检孕妇签字，之后存档三年。
六、持续改进情况：
1、产前诊断中心自2014年省卫计委进行周期校验中对我院提出的问题和缺陷我院领导高度重视，对校验整改工作进行了详细、明确的责任分工，首先加强多学科间的协作，使各个学科可以有机结合起来，提高团队建设，加强产前高危人群的随访和管理，所有高危人群分娩的新生儿包括早产儿均由新生儿科医生在出生时进行管理，评估，出院前交由儿保科建立档案，形成定期检测、随访的不中断链条，将临床与保健有机结合起来，充分体现我院的保健特色。
2、为了科学规范开展产前诊断工作，全面提高优生遗传技术服务质量，根据《河北省产前诊断技术服务评审标准（试行）》《河北..
省产前筛查技术管理办法》《河北省产前筛查技术基本标准》重新对我院产前诊断领导小组，伦理委员会进行调整。随着伦理委员会的调整，我院注重加强医学伦理教育并将医学伦理管理贯彻到各项工作中，2015-2017年我院医学伦理委员会在2015年7月22日召开非致死性胎儿畸形能否引产？如：胎儿一侧神缺如或发育异常、异位肾等；2016年4月13日召开苯丙酮尿症胎儿的妊娠结局；2017年6月2日召开21三体综合征孕产妇在不能行术前知情签字时可否进行产前诊断术；2017年7月13日召开乙肝母婴阻断中乙肝病毒高载量孕妇服用替诺福韦二吡呋酯联合婴儿接种乙肝疫苗但免用免疫球蛋白来预防母婴传播进行伦理讨论。
3、改变门诊流程，在原有产前诊断门诊基础上，增加孕前产前高风险咨询门诊、出生缺陷干预门诊及遗传咨询门诊，使得相关高危孕妇尽可能在一个门诊解决问题，减少就诊环节，方便患者。
七、新技术新项目的开展：
1、产前诊断门诊：建立胎儿医学科，成立了双胎研究室及早产研究室，扩大产前诊断业务，建立双胎管理的网络上报，规范双胎孕期管理，开展了多胎减胎，双胎之一发育畸形及复杂性双胎的减胎技术，已经成功。开展孕早期超声引导下绒毛活检术，提高诊断结果的准确性和可靠性。引进射频减胎系统，对复杂性双胎并发症或双胎输血并发症进行治疗；开展羊水灌注与减量术，达到延长孕周，提高围生儿成活率的目的。2017年上半年我院为产前诊断门诊配备《出生缺陷风险咨询工作站》,这是国内首款应用于临床出生缺陷风险咨询的工..
具软件，它将目前最新、最实用最全的权威资讯集中在此工作站中，是一个大型出生缺陷知识库，可帮助临床医生进行科学、严谨的咨询，应用最新的资讯帮助孕妇进行一个出生缺陷风险评估，使得咨询更专业。这个平台可以全面提供出生缺陷风险以及健康生育最新信息和知识，包括孕前/孕期用药、环境因素致畸、基因、遗传病（包括遗传代谢性疾病）等。目前工作站中风险因素共有2300余种，其中西药1400余种、中药200余种、其他环境因素1000余种。染色体23条，基因120个，遗传代谢性疾病119个，微缺失/微重复10个。
2、2016年4月，由中国妇幼保健协会支持，我院与北京大学公共卫生学院签订了《中国孕产妇及子代健康问题人群队列研究与平台建设》科研合作协议书，约定通过十年时间，募集万名孕产妇及子代儿童，探讨遗传因素、环境因素、以及遗传与环境的交互作用对母亲及其子代健康的影响，探索生命早期的发育如何影响生命的全过程，该项目对于提升我院科研短板具有十分重要的意义，其研究成果将对石家庄地区的母亲及儿童健康作出重要的贡献。项目自2016年5月启动，截止今年6月30日，已经顺利完成659例，目前正严格按照年度募集任务目标执行。
3、优生遗传科：我院2016年购进Leica自动扫描显微镜和图像分析系统，使得脐血、羊水、外周血出具报告时间都分别提前了一周。优生遗传科增开了叶酸代谢能力的基因检测，使孕妇增补合适的叶酸口服量，最大程度的降低神经管畸形发病率。
4、超声影像科：开展新生儿心脏筛查16000例，妇科输卵管超..
声造影175例，超声引导下绒毛膜穿刺术10例，提高了产前诊断准确率。
七、下一步工作计划
1、加强培训：建立每月一次的培训机制，详细列出具体学习内容，组织超声科、临床咨询科室及遗传实验室相关人员参加，这样既可学习到专业知识，提高专业技能，又可以加强交流，增加各个科室间的协作和理解，更好地为患者服务，培训内容不仅仅包括专业知识，还要学习相关的法律法规，使我们做到有法可依，扩展知识面。
2、加强多学科间的协作，使得各个学科可以有机地结合起来，提高团队建设，加强产前高危人群的随访和管理，所有高危人群分娩的新生儿包括早产儿均由新生儿科医生在出生时进行管理，评估，出院前交由儿保科建立档案，形成定期监测、随访的不中断链条，将临床与保健有机结合起来，充分体现我院的保健特色。
3、产前诊断工作非常重要，这不仅关系到出生人口的素质问题，也是一个社会问题，它涉及面较广，不仅是孕前孕期优生优育方面，也涉及到围产保健的问题，尤其是高危妊娠的管理，目前我院的营养门诊工作的重要性尚未能很好体现，下步拟将此门诊独立出来，将妊娠期糖尿病孕妇的管理规范起来，尤其是饮食、运动、孕期教育、血糖监测、胎儿的监测及产后产妇及新生儿的管理规范起来。
4、优生遗传科会增加孕早期产前筛查和NIPT的检测，对受检样本是否怀有染色体非整倍体胎儿做无创产前检测（Noninvasiveprenataltest，NIPT）胎儿染色体异常技术的出现，是产前检测技术的..
一大突破。该技术仅需抽取3~5mL的母体外周血，即可检测胎儿是否存在染色体非整倍性异常。母体外周血中胎儿游离DNA含量相对较高，提取及分析过程简单，易于发展为可应用于临床的大样本高通量的检测方法。
5、超声影像科会在整体硬件很好的基础上，规范操作手法，尤其是序贯手法的应用，可以更好的减少漏诊情况的发生，加强人才梯队的培养，专人专要求，将一般常规检查和系统筛查的严格区别，严把质控关。
6、下一步医院会加强此类人才培养，采用院内培养及外送两种方法，争取尽快开展新项目，早日满足日益增加的临床需要。
2017年7月13日
..
篇五：产前诊断进修总结
产前检查心得体会
篇一：妇产科心得体会
篇一：妇科实习心得体会
妇科实习心得体会
在妇科这一个月的时间里感觉都已经渐渐习惯了妇科
的工作时间，和病人们相处起来也很和谐。现在真有点不舍
离开，回想起来，很难忘。第一天到妇科报到那种心里既期
待、兴奋又恐惧，带着那样的心情，我来到这个神秘的地方。
之后在带教老师的带领下，我们熟悉了妇科的工作环境，各
项规章制度和各个班次的要做好的工作。
之后幸运的把我分配到了跟着方老师，她很有耐心，说
话很温柔，对工作一丝不苟，我很喜欢和她一起上班。在实
习期间，我们从些基础护理做起再到妇科比较典型的护理操
作，一步一步的培养了个人的细心认真。她耐心的教导我练
习常规的护理操作。让我学习到了学校老师教的很多不一样
的操作。逐步了解了妇科的常见疾病如：
子宫肌瘤、阴道炎、盆腔炎、附件炎、宫劲息肉、宫劲肥大、子宫内膜炎、子宫
脱垂、宫外孕、功血，盆腔包块等等妇科疾病的护理。
在妇科实习感觉到护理实习上的一次转变，在妇科实习
过程中体会到整体护理运用。隆老师给我们讲解：
“整体护
理是以护理程序为工作方法包括评估、诊断、计划、实施、评价，而制订出具有系统性、针对性和导向性的护理方案，将人性化服务理念深入到临床护理中，使病人获得最佳的身
心状态，是妇科护理人员目前最重要的护理理念。
”以往传
统的以疾病为中心的护理模式，使病人和家属被动地
接受护
理服务，已不能适应护理事业发展的趋势。
我们也感觉到在提倡整体护理以来，推行新的排班制度。
提升了我们对实习理解，实习不仅仅是要把操作练到极致，每天上班不仅仅是为了完成护理操作。我们的实习开始有自
己的主动性和目标考核。我们在对病人讲解疾病的知识时，在给病人术前、术后指导，做好健康宣教时，了解病人更多
的想法及心理变化时，我们共同分享了那一段时光和那一份
经历。从病人入院到恢复了健康，一个完整的过程。那种开
心、欣慰的感觉，是任何没有经历的人都体会不到的，作为
护士那时候的幸福。
在妇科我学会了很多，我很感谢一直细心教我的老师们，从她们身上体会到穿上工作服，就要对每个病人的生命负责，把每个病人当做自己的亲人看待。在工作中要时刻保持好的心态，要认真、细心，做到最完美。因此我们必须更加努力
学好专业知识，提高专业水平，做事细心，把每件事做到最
满意！希望自己在下个科室继续好好加油！
XX-12-27篇二：
妇产科进修心得体会
妇产科进修心得体会
转眼间，进修
xx个月将近尾声，首先非常感谢领导给予我机会去上级医院学习，其实是感谢
各位带教老师的指导，此行收获很大，在今后的工作中我会
学以致用，以下是我进修的心得，与大家分享一下：
1、带教老师的缝合技术值得一赞，各层组织对合得很
整齐，动作利索且轻柔，掌握了这一点是我进修最大的收获。
2、抢救技术及时有效，发现异常，及时报告医生，及
时处理，医护人员配合得井井有条，这方面我们必须好好学
习才行。
3、整体的工作氛围很和谐，最难得的是年轻护士很勤
奋，有什么事都抢着去干，不斤斤计较，不推三倒四，年轻
人应该以她们那种刻苦勤劳的精神为榜样。
4、排班制度非常合理，新老搭配上班很好，可提高工
作质量，夜班后有充分的休息时间，即使上班再辛苦也不觉
得累。
5、病历书写严格谨慎，不能写错字，不能涂改，记录
及时、真实、准确、简洁、随时随记、重点突出，该写的写，不能留有缺陷，病历是法律的依据，我们必须要严格要求。
6、他们大多数面对的是高知识分子，所以解释工作做得很
细致，而且当病人问到比较尴尬的问题或者疑难的问题时，都很灵活地解答，医患沟通方面也是值得我们去学习的。篇
三：妇产科进修心得体会
(1)
妇产科进修心得体会
转眼间，进修
xx个月将近尾声，首先非常感谢领导给予我机会去上级医院学习，其实是感谢
各位带教老师的指导，此行收获很大，在今后的工作中我会
学以致用，以下是我进修的心得，与大家分享一下：
1.谈
话；
2.产程观察。
4.产前检查。
5.我的一天。
1、带教老师的缝合技术值得一赞，各
层组织对合得很整齐，动作利索且轻柔，掌握了这一点是我
进修最大的收获。
2、抢救技术及时有效，发现异常，及时报告医生，及
时处理，医护人员配合得井井有条，这方面我们必须好好学
习才行。
3、整体的工作氛围很和谐，最难得的是年轻护士很勤
奋，有什么事
都抢着去干，不斤斤计较，不推三倒四，年轻
人应该以她们那种刻苦勤劳的精神为榜样。
4、排班制度非常合理，新老搭配上班很好，可提高工
作质量，夜班后有充分的休息时间，即使上班再辛苦也不觉
得累。
5、病历书写严格谨慎，不能写错字，不能涂改，记
录及时、真实、准确、简洁、随时随记、重点突出，该写的写，不能留有缺陷，病历是法律的依据，我们必须要严格要
求。
6、他们大多数面对的是高知识分子，所以解释工作做
得很细致，而且当病人问到比较尴尬的问题或者疑难的问题
时，都很灵活地解答，医患沟通方面也是值得我们去学习的篇二：妇产科心得体会
妇科实习心得体会
在妇科这一个月的时间里感觉都已经渐渐习惯了妇科
的工作时间，和病人们相处起来也
很和谐。现在真有点不舍离开，回想起来，很难忘。第
一天到妇科报到那种心里既期待、兴
奋又恐惧，带着那样的心情，我来到这个神秘的地方。
之后在带教老师的带领下，我们熟悉
了妇科的工作环境，各项规章制度和各个班次的要做好
的工作。
之后幸运的把我分配到了跟着方老师，她很有耐心，说话很温柔，对工作一丝不苟，我
很喜欢和她一起上班。在实习期间，我们从些基础护理
做起再到妇科比较典型的护理操作，一步一步的培养了个人的细心认真。她耐心的教导我练
习常规的护
理操作。让我学习到了学
校老师教的很多不一样的操作。逐步了解了妇科的常见
疾病如：子宫肌瘤
（来自:校园
生活:产前检查心得体会）、阴道炎、盆腔炎、附件炎、宫劲息肉、宫劲肥大、子宫内膜炎、子宫脱垂、宫外孕、功血，盆腔包块等等妇科
疾病的护理。
在妇科实习感觉到护理实习上的一次转变，在妇科实习
过程中体会到整体护理运用。隆
老师给我们讲解：“整体护理是以护理程序为工作方法
包括评估、诊断、计划、实施、评价，而制订出具有系统性、针对性和导向性的护理方案，将
人性化服务理念深入到临床护理中，使病人获得最佳的身心状态，是妇科护理人员目前最重
要的护理理念。”以往传统的以疾病为
中心的护理模式，使病人和家属被动地接受护理服务，已不能适应护理事业发展的趋势。
我们也感觉到在提倡整体护理以来，推行新的排班制度。
提升了我们对实习理解，实习
不仅仅是要把操作练到极致，每天上班不仅仅是为了完
成护理操作。我们的实习开始有自己
的主动性和目标考核。我们在对病人讲解疾病的知识时，在给病人术前、术后指导，做好健
康宣教时，了解病人更多的想法及心理变化时，我们共
同分享了那一段时光和那一份经历。
从病人入院到恢复了健康，一个完整的过程。那种开心、欣慰的感觉，是任何没有经历的人
都体会不到的，作为护士那时候的幸福。
在妇科我学
会了很多，我很感谢一直细心教我的老师们，从她们身上体
会到穿上工作服，就要对每个病人的生命负责，把每个病人当做自己的亲
人看待。在工作中要时刻保持好的心
态，要认真、细心，做到最完美。因此我们必须更加努
力学好专业知识，提高专业水平，做
事细心，把每件事做到最满意！希望自己在下个科室继
续好好加油！
XX-12-27篇二：
妇产科进修心得体会妇产科
进修心得体会
转眼间，进修
xx个月将近尾声，首先非常
感谢领导给予我机
会去上级医院学习，其实是感谢各位带教老师的指导，此行收获很大，在今后的工作中我会
学以致用，以下是我进修的心得，与大家分享一下：
1、带教老师的缝合技术值得一赞，各层组织对合得很
整齐，动作利索且轻柔，掌握了这
一点是我进修最大的收获。
2、抢救技术及时有效，发现异常，及时报告医生，及
时处理，医护人员配合得井井有条，这方面我们必须好好学习才行。
3、整体的工作氛围很和谐，最难得的是年轻护士很勤
奋，有什么事都抢着去干，不斤斤
计较，不推三倒四，年轻人应该以她们那种刻苦勤劳的精神为榜样
4、排班制度非常合理，新老搭配上班很好，可提高工
作质量，夜班后有充分的休息时间，即使上班再辛苦也不觉得累。
6、他们大多数面对的是高知识分子，所以解释工作做
得很细致，而且当病人问到比较尴
尬的问题或者疑难的问题时，都很灵活地解答，医患沟
通方面也是值得我们去学习的。篇三：
产科进修心得体会
产科进修心得体会为期六个月的产科进修学习已经结
束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢我
院领导给予我这次机会，同时也非常感谢带教老师的悉
心指导。才能使我顺利的完成了进修
学业。
总所周知贵阳市妇幼保健院的妇产科不管是技术，师资
条件都是位列前茅的，是贵州省
妇产科学科发展的领头单位之一。虽然有幸被派往该院
进修半年，但对于工作以来从未待过
产科的我来说，当面对着即将临产的产妇以及出生的新
生儿时，内心既激动又忐忑不安。产
房排班分为五个小组，每个小组有三个组员和一个资历
年长的组长，白班和夜班都是
12小时
制，根据不同工作职责分为
+、-、巡、剖。我的第一个
白班护士长安排我跟一位从事助产
10多年的组长王老师上
+班，我们负责所有待产病人收治
与治疗工作，如接待新患、听胎心、查
宫口、胎心监测、写护理记录、画产程图、还有一般常
规的治疗和护理等等。记得第一次听
胎心时，王老师悉心指导如何用多普勒探头，怎么分辨
胎心与是脐带动脉搏动声区别，如何
判断宫缩强度、宫口扩张、先露下降，渐渐的掌握了产
程观察，及时有效的产程处理，产程
图及时的绘制等等。除此之外，我认识到做好分娩过程
中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇
待产和分娩过程，临产时强而有力阵痛会让她们不知所
措，甚至失去理智，暴躁不安，作为
助产士必须耐心的去指导帮助她们如何使用产力，用热
情及和善的言行鼓励她们，与产妇之
间建立相互信任感，满足产妇在分娩过程中独立与依赖
的需求，使她们感到自在与轻松，从
中产生自信心顺利完成分娩。妇幼保健院产房的工作节
奏快，抢救病人多，并且经常接收急危重症病人，刚刚去第
个夜班的凌晨
3点突然急诊科送来了一位
g4p3孕
40+2周的经产妇，下腹阵痛
3小时
50分伴
阴道流血
4小时
50分，因在家分娩，在胎儿娩出后，胎盘一直未剥离导致大出血的患者，脸
色苍白、意识淡漠、呈现出血性休克早期，助产士立即
推进产房给她测量生命体征，借鉴以
前在病房抢救的工作经验我迅速的给她吸上了氧气，建
立了静脉通路，抽血标本，上心电监
护，和老师配合的井井有条，没有耽误给患者的治疗最
佳时间，经过几个小时的抢救，产妇
胎盘基本剥离，纠正了出血性休克，脱离了生命危险。
一个班下来，感觉到没有时间坐在哪
儿休息一下，没有助产士在哪儿喝茶或聊天，只有在写
病历，医嘱录入时才有时间坐。不仅
是我们班接收的急危重症多，在妇幼保健院的产房每月
平产、引产、剖腹产加起来有六七百
个。每个班只有四位助产士加一个产科医生，共同协作，每天的工作
充实而又忙碌，精神高度集中，既是高强度体
力劳动，又是高精力的脑力劳动。在产房
时我除了主动干活，很多东西上手的做了，慢慢就会有
手感、有经验，特别像是平产接生节
奏的掌控、结扎脐带技巧、侧切和自然会阴撕裂伤缝合。
不管是理论还是操作必须不断总结、反思、理清思路，只有在不断的实践中提高和丰富自己
六个月的时
间转眼即过，感谢这次宝贵的进修学习机会。
“不
求无所不能，但求竭尽所能”，作为一名基层护理工作人员，只有踏踏实实做好本职工
作才能更好的为患者服务，才能使自
我价值得到充分的体现，才不会辜负医院及科室领导对
我的信任和期望。
妇产科管媛媛
XX年9月27日篇四：妇产科进修心得体会
（1）妇产科
进修心得体会
转眼间，进修
xx个月将近尾声，首先非常感
谢领导给予我机会去
上级医院学习，其实是感谢各位带教老师的指导，此行
收获很大，在今后的工作中我会学以
致用，以下是我进修的心得，与大家分享一下：
话；
2.
产程观察。
3.
手术。备血。
4.
产前检查。
5.
我的一天。
1、带教老师的缝合技术值得一赞，各
层组织对合得很整齐，动作利
索且轻柔，掌握了这一点是我进修最大的收获。
2、抢救技术及时有效，发现异常，及时报告医生，及
时处理，医护人员配合得井井有条，这方面我们必须好好学习才行。
3、整体的工作氛围很和谐，最难得的是年轻护士很勤
奋，有什么事1.谈
都抢着去干，不斤斤
计较，不推三倒四，年轻人应该以她们那种刻苦勤劳的精神为榜样。
4、排班制度非常合理，新老搭配上班很好，可提高工
作质量，夜班后有充分的休息时间，即使上班再辛苦也不觉得累。
5、病历书写严格谨慎，不能写错字，不能涂改，记录
及时、真实、准确、简洁、随时随
记、重点突出，该写的写，不能留有缺陷，病历是法律
的依据，我们必须要严格要求。
6、他们大多数面对的是高知识分子，所以解释工作做
得很细致，而且当病人问到比较尴
尬的问题或者疑难的问题时，都很灵活地解答，医患沟
通方面也是值得我们去学习的。篇五：
妇科实习心得体会妇科实习心得体会
临床实习第一站：中医妇科。目标：起码会给熟人解答
常见的妇科问题
!10月
8日中医
综合考试，也要努力复习
!中基，中诊，中药，方剂，中内。各个击破。
概述：本月在中医妇科实习，前两周在
病房，后两周在门诊，实习中见到各种人和事，让我感受颇深，即使以后不选择当妇科大夫，但身为一
个女生和有众多女性朋友的我来说，还是受益匪浅的，身为一个女性真该好好的保养和保护
自己。另外这个月我去得最多的一个
校外地方就是中关村，干什么后面再说吧。做得最多的额外活是让宅急送寄东西和接收宅急
送送来的东西。
中秋节也很难忘。
一并看我下面分说吧。
经过
8月
25日到
8月
29日为期
5天的临床实习岗前培训，我们正式转入临床实习一次
轮转阶段。而第一个转的科是中医妇科。
中医妇科病
房主要病种是输卵管不通性不孕，盆腔炎，子宫内膜异位症，子宫肌瘤和子
宫腺肌症。主要行中药综合治疗：中药口服
（通络煎、内异煎，妇科一、二、三号方，异位通，调冲方），中药灌肠
（通络灌肠方，灌肠一、二、三号方），中药热敷，中药离子导入，丹参注
射液点滴。利用活血，消症，温通等方法，松解盆腔粘
连，消除肿块，达到治疗目的。
中医妇科门诊病种则丰富
一些：月经不调
（提前，后错，老不来，老不断，量少，量
多，功血
-功能失调性子宫出血：排卵期
（经间期出血）、无
排卵性
（崩漏）等），围绝经期综合症，痛经，白带异常
（量多，色白或色黄或色暗红或带有血
丝，清稀或豆腐渣状，伴有外阴瘙痒等），盆腔炎
（包括子宫，附件炎
-输卵管、卵巢），宫颈炎，阴-道炎（细菌性-bv、霉菌性、滴虫性、老年性，可伴泌尿系感染），外阴炎，多囊卵巢综合症，卵巢囊肿，不孕，早孕
（怀孕早期），先兆流产，产后缺乳和回乳，产后抑郁，子宫内膜异位
症（异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见），子宫腺肌症，子宫肌瘤，宫颈癌前病变筛查
（tct-宫颈
薄层液基细胞学检查）
。治疗以中西医
结合为主。
感言：不孕人群增多，奉劝年轻人珍惜自
己，做好预防措施，减少人流药流机会，防止
输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避
孕。避孕药有多种副作用，导致月经
失调等，特别是紧急避孕药，少用
!安全期避孕不完全
安全
!中日友好医院的中医妇科名声远播，皆因有名老中医
许润三主人的坐镇，被人称其为送
子观音，令人可想而知老爷爷的医术精湛的同时，从一
个侧面看出现代社会不孕不育的人太
多了。因此，病房实习时有病人很真诚的劝我说：小姑
娘，选妇科没错拉
!现在不孕不育的人
多了去了，不用愁没有病人
!而且要子心切的夫妇，多
-孕-套工具避
少钱都舍得出。
当然啦，我是不会让病人多花钱的，即使
我真的选择妇科，我也会让病人做最少的检查，接受最必要的治疗。但是，不孕不育的病人，除了说有
现代社会环境污染，接受电脑手机的辐射多，学习工作生活紧张之外，在中医妇科实习期间，让我发
现这么一个常见的现象：不
孕的妇女以输卵管不通或上举为主，年龄多在三十岁左
右，事业家庭经济开始稳定，想要个
宝宝增进夫妻感情和生活的乐趣，但偏偏要不了。她们
多有人流或药流史，多伴有盆腔炎。
由于长期要不到孩子，精神上的折磨，令到她们多情绪
忧郁，比较敏感，舌质多紫暗，苔厚
腻，脉弦，提示肝郁气滞。不孕的定义是丈夫生殖能力
正常，夫妻间不避孕不怀孕一年以上。造成不孕的原因总结
一下有以下几点：排卵功能障碍性不孕，输卵管阻塞性
不孕，免疫性不孕
（抗精子抗体的形成），子宫内膜异位症，原因不明型不孕。想看看自己不孕的原因可做以下检查：
看排卵情况
（基础体温、b超监测排卵，宫颈粘液镜检，月经第
2到
4天查内分泌五项），看输卵管
情况（月经干净后
3到
7天做输卵管通液，子宫输卵管碘油
造影），免疫方面查抗精子抗体。男方造成不育的原因是：
精子质量差，可在女方在妇科治疗的同时，男方到男科做精
液常规检查(精子总数、精子密度、活动力
-a级b级c
级各占多少，成活率，液化时间等)，若男方也有相关问题，应同时治疗。前面提到不孕的妇
女以输卵管不通或上举为主，除了少部分是由于输卵管结核
及先天性
不通等原因外，多是以往有人流史，行刮宫，造成盆腔
感染、粘连
而使输卵管不通或上举，拾卵能力差，卵子无法与精子相遇而造成不孕。而人流
或是因为年少无知，意外怀上，或是
因为避孕措施不足，但经济等各方面还不允许有孩子而
流掉。
篇三：妇产科进修心得体会
(1)
妇产科进修心得体会
转眼间，进修
xx个月将近尾声，首先非常感谢领导给予我机会去上级医院学习，其实是感谢
各位带教老师的指导，此行收获很大，在今后的工作中我会
学以致用，以下是我进修的心得，与大家分享一下：
1.谈
话；
2.产程观察。
3.
手术。备血。
4.
产前检查。
5.
我的一天。
1、带教老师的缝合技术值得一赞，各
层组织对合得很整齐，动作利索且轻柔，掌握了这一点是我
进修最大的收获
2、抢救技术及时有效，发现异常，及时报告医生，及
时处理，医护人员配合得井井有条，这方面我们必须好好学
习才行。
3、整体的工作氛围很和谐，最难得的是年轻护士很勤
奋，有什么事都抢着去干，不斤斤计较，不推三倒四，年轻
人应该以她们那种刻苦勤劳的精神为榜样。
4、排班制度非常合理，新老搭配上班很好，可提高工
作质量，夜班后有充分的休息时间，即使上班再辛苦也不觉
得累。
5、病历书写严格谨慎，不能写错字，不能涂改，记录
及时、真实、准确、简洁、随时随记、重点突出，该写的写，不能留有缺陷，病历是法律的依据，我们必须要严格要求。
6、他们大多数面对的是高知识分子，所以解释工作做
得很细致，而且当病人问到比较尴尬的问题或者疑难的问题患沟通方面也是值得我们去学习的。
医
时，都很灵活地解答，
篇六：产前诊断进修总结篇七：产前诊断进修总结
医师进修自我鉴定4篇
医师进修自我鉴定第1篇
在完成放射诊断实习的任务之后，接下来进入了我的专业超声学的实习阶段，我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来，这就需要长期量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。
超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面，病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点，尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的，需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位，就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力，都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像，不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟，手就开始使不上劲发起洞，我想我也许应该像针灸推拿医师一样，练手力、指力等等的肢体力量练习，我以后一定加强手法练习。超声科主任谢老师说过：“手法这个东西要活，不能硬搬书本，比如说观察胎儿唇部，书上肯能会说，先找到胎儿的颏下，往上打唇部，其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部，而更容
易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力，多做，不断总结，才能提高手法技能。刚开始实习确实心比较急，理论在实践的过程中，因为差距而不断遇到障碍，但是只要坚持，这样一段过程总会成为过去，渐渐的熟悉明了：看到肾盂积液下一步开始找结石；胆囊内的高回声，让患者翻身，动则为结石，不移动则为息肉；看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变，看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了，我也逐渐进步了。我记得谢老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者，由于很久才下诊断，因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者，但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了，要敢于诊断。医学上的无限可能，我们要敢于相信自己的所见：先天性的个别动脉的狭窄，先天性的单叶肾患者等。那次就遇到一个患者，始终没能看到胆囊回声，如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声，赵老师坚定的诊断先天性无胆囊，外科手术果然证实了这一点。赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神，也由此可知解剖学对超声的重要性。超声诊断医师也需要有丰富的临床知识，我们也需要看、问病人的病史，这样心里有谱，一定的临床经验过来有助于自己超声诊断。平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。医院定期安排中国医科学教授讲课，记得那次附属一院的王教授讲胆囊，小小的一个胆囊学问可真不少，我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈，而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩；还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚；胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等，让我受益匪浅。我喜欢在三维彩超实习，因为那里很多孕妇做产前诊断，我喜欢体会那些准妈妈的喜悦，看到她们开心的表情，我也会跟着高兴。但是也会遇到伤心的妈妈，比如胎儿有畸形，有时看
到她们伤心的眼泪，也会跟着难过，特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超，发现畸形是比较残忍的，所以产前诊断的宣传力度还有待加强，而我们肩上的责任越来越重。
良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分，患者本来就是弱势群体，作为义务工作者，我们不仅要医治他们身体的疾病，也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们，尊重他们，比如说我们在收单时要跟患者说清楚，做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝胆脾胰之前不宜进餐，对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会，说我们不公平，排号晚的患者而先做，其实那个患者只是进诊室交票排号而已，并没有先做，而那个家属吵得好声，我当时都懵了，但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会，我想只要真诚的对待患者，跟患者也可以相处的很愉快。超声的发展越来越快，使得超声的应用也越来越广泛，在辅助检查中已经占有不可代替的地位，而超声诊断知识的日新月异，让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习，我会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师，为更多的患者服务。
医师进修自我鉴定第2篇
感谢院领导给我的这次进修学习机会，通过这次进修学习，在很程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力，认清了我院与国内型高级别医院专业技术上存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基矗解放总医院是全规模最的综合性医院，集医疗、保舰教学、科研于一体，竖家重要保健基地之一，负责、和总部的医疗保健工作，承担全各区、兵种疑难病的诊治，医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位4000余张，共设临床、医技科室150余个。医院年门诊量250万人
次，收容病人8万多人次，开展各种手术近4万例。同时，医院每年开展多项新业务、新技术，形成了明显的技术特色和优势，使许多疑难病得到有效诊治，许多复杂手术和重抢救获得成功，一些诊断治疗技术达到国际先进水平。
一、先进术的技术配合
在解放总医院为期7个月的进修学习期间，在总医院广医生护士的关怀助下，顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合；普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤；胸外科的食道、肺手术以及食道三切口；神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等手术的手术配合。
二、先进仪器设备
此次前往解放总医院进修学习，见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求，也节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术，通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、孝术中切除是否彻底，提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以助医生判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术安全系数。
三、手术室的管理
解放总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的`保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范，由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台，首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的配合过程，习惯术者的习惯，术中注意事项等，使全体学员获益非浅。
四、个人浅谈
通过进修期间的对比，发现我们与解放总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表，病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术；我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致，对于器械维护我院也做得非常到位，基本上杜绝了术中器械的罢工现象。
7个月的进修学习，在解放总医院手术室广医生护士的教和个人的积极主动学习，是的本人在理论知识以及专业技能上有了很的提高，实现了既定的实习目标，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高，同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
医师进修自我鉴定第3篇
自我鉴定是个人在一个时期的自我总结，写自我鉴定可以助我们正确地认识自我，让我们一起来学习写自我鉴定吧。但是却发现不知道该写些什么，以下是我为家整理的骨科进修医师个人自我鉴定，供家参考借鉴，希望可以助到有需要的朋友。
回首在xx骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有认真查体的时候，有安静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有老实站一天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的`时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了，但每天和xx医生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来，从最基本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。
一日二次的查房习惯让我记忆深刻。他们已将每日早晚各一次查房制度已经当作了习惯，真正地做到了仔细观察病情。查房以了解病情变化，检查结果;倾听病人感受，家属意见为主。及时发现问题及时处理。
明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量，他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。
孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病，罕见病。当他们碰到没见过疾病时，他们就会去查阅量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献，并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学，对经验的积累很重要，但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好，以利于总结治疗经验。
每周四晨读会和查房是全科交流的机会。xx骨科每周四早晨的晨读会其实就是一次小讲课，由副教授以上老师授课，将他们的专长来讲解一个专题，讲完后可以提问交流。在xx院内已经小由名气，得到了院领导的表扬。查房就是对一周以来的手术病人进行总结，对下周的术前病人进行全科术前讨论手术方案。对于进修的来说就象一次海量专科知识地学习。
手术台上严格的无菌观念。手术室先进的层流设备和现代化的消毒仪器可以为手术提供更加无菌的环境和工具，但如果手术医生，手术室护士对无菌观念认识不足，最先进最现代化也都是浮云。从第一课的无菌，到每次上台时那些教授对无菌的认识，说明无菌对他们来说已经是习惯。做最成功的手术，如果因为感染将是灾难，尤其是科放置内植物，感染肯定会导致手术失败。
医患沟通多交流。医患之间良好关系地建立都知道是需要的是医生和患者及家属良好沟通，但要得到良好交流，绝对不是你给患者做好手术就行了。当然这可能必要前提。在xx骨科病人新入院后医生会先自我介绍，让患者知道你是他的管床医生，在住院期间有事就可以找。我觉得这点真的很重要。耐心倾听患者诉说，仔细解释病情，及时处理病情，甚至在生活上去关心患者，亲自陪同患者检查，时常去指导术前术后训练和康复等等细节都是与患者沟通的好方式。医生
要在医疗实践中去得到患者信任这是最有效的沟通方式。
医师进修自我鉴定第4篇
进修医师自我鉴定篇一：
我于20xx－8至20xx－7在中国医学科学院肿瘤医院腹部外科学习一年，在各位老师的谆谆教导和精心培育下，经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习，圆满完成了进修学习任务，取得了一定成绩，达到了预期目的，现总结如下。
医科院肿瘤医院是我国肿瘤界水平最高的医院。其临床水平基础及科研能力均居国内前列并在国际肿瘤界有相当的地位。能在这样高水平的医院进修学习，接触肿瘤界前沿，当面聆听肿瘤学术界一流水平专家教授的指导，我感到非常荣幸。
我的进修专业是腹部外科，医科院肿瘤医院腹部外科在各亚专业均有较高的学术水准，拥有一批专业内一流专家，学者。在腹部外科进修学习期间，我能有幸在他们的指导下学习，工作，并观摩参与他们的重手术。在腹部外科基础理论肿瘤先进的治疗规范方面有了质的提高，亲眼看到他们的精湛手术水平和技巧，胃肠肝胆胰腺及乳腺肿瘤的规范化根治手术（如保留盆腔神经的直肠癌根治术，早期直肠癌局部切除术，标准D2胃癌根治术，早期胃癌局部切除术，根3式结肠癌根治术，肝部分血流阻断下肝切除，乳腺癌保乳手术，胰腺肿瘤局部切除术，胰腺中段切除术，保留脾脏的胰体尾切除术，保留十二指肠的胰头切除术）。从而使我对腹部外科肿瘤的规范化治疗有了进一步的认识，并在手术能力和技巧方面有了提高。另外，医院刚刚开展的腹部及乳腺肿瘤术中放疗技术使我了解了肿瘤综合治疗的最新进展。
医院院所结合的特点，使科研水平达到属国内顶尖行列，并在国
际上有相当的地位。国际交流频繁，使我认识到临床与科研结合的重要性。一年荏苒，试图通过这么短时间学到全部知识是不现实的。重要的是学习医科院肿瘤医院这个专家学术群体，先进的肿瘤科学研究及临床治疗理念。这样才能逐渐提高，追赶学科前沿。希望以后能有更多的机会学习深造。总之，一年来，通过这次难得的求学机会，我加倍勤奋工作，努力学习，终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富，必将在我以后的工作学习中起到巨的推动作用。我定将再接再厉，持之以恒，力争在以后的工作中不断取得新的成绩。一年来，在各位老师的谆谆教导和精心培育下，经过自己的不懈努力、勤奋工作、刻苦学习，圆满完成了进修学习任务，取得了一定成绩，达到了预期目的，现总结如下，以期抛砖引玉，再创佳绩。
一、医德医风方面：自入院第一天起，就将自己作为医院的一员，高标准严格要求自己，遵守院纪院规，处处以老专家、老教授以及身边的每一位老师为榜样，恪守职业道德，不吃请，不以医谋私。时刻以病人的利益为最高利益，以怎么有利于病人的治疗、怎么有利于病人的康复为工作的根本出发点。对所管病人认真负责，对病人的"疑虑能耐心细致地做好解释工作，在带教老师的指导下能及时地给予最佳治疗，以期取得最佳疗效。尊敬老师，团结同事，爱岗敬业。一年来，拒吃请、拒红包多次，无纠纷发生，得到了老师、病人及其家属的一致好评。
二、工作学习方面：能认真坚守工作岗位，不迟到，不早退，工作扎实认真。对所管病人认真负责，及时完成病历书写，完善各项检查，及时地给予治疗。能妥善处理好工作与学习的关系，在干中学，学中干。积极参加科室、医院内各种专业学术活动。在不影响工作的前提下，经常利用周六周日休息时间参加院外各种全国性及地方性学
术会议，自身知识面不断拓宽，知识结构不断丰富。放射治疗专业是一门理论性、技术性要求很高的专业，它涉及到放射物理学、放射生物学、放射临床学的方方面面，要想成为一名合格的放射治疗科医生，确实不是一件很容易的事情。一年来，我不断克服各种困难，刻苦学习，不耻下问，虚心向身边的每一位专家教授求教，还翻阅了量的专业书籍，认真做了读书笔记，业务技术水平提高很快，目前已熟悉掌握了各种常见肿瘤的标准治疗规范，能原则性灵活性地运用各种肿瘤治疗方案。总之，一年来，我珍惜了这次难得的求学机会，加倍勤奋工作，努力学习，不耻下问，终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富，必将在我以后的工作学习中起到巨的推动作用。我定将再接再厉，持之以恒，力争在以后的工作中不断取得新的成绩。
注：进修医院：
中国医学科学院中国协和医科学肿瘤医院肿瘤研究所进修专业：
肿瘤放射治疗专业
进修医师自我鉴定篇二：
感谢院领导给我的这次进修学习机会，通过这次进修学习，在很程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力，认清了我院与国内型高级别医院专业技术上存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基矗解放总医院是全规模最的综合性医院，集医疗、保舰教学、科研于一体，竖家重要保健基地之一，负责、和总部的医疗保健工作，承担全各区、兵种疑难病的诊治，医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位4000余张，共设临床、医技科室150余个。医院年门诊量250万人次，收容病人8万多人次，开展各种手术近4万例。同时，医院每年开展多项新业务、新技术，形成了明显的技术特色和优势，使许多疑
难病得到有效诊治，许多复杂手术和重抢救获得成功，一些诊断治疗技术达到国际先进水平。
一、先进术的技术配合
在解放总医院为期7个月的进修学习期间，在总医院广医生护士的关怀助下，顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等手术的手术配合。
二、先进仪器设备
此次前往解放总医院进修学习，见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求，也节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术，通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、孝术中切除是否彻底，提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以助医生判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术安全系数。
三、手术室的管理
解放总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，11每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范，由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台，首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的配合过程，习惯术者的习惯，术中注意事项等，使全体学员获益非浅。
四、个人浅谈
通过进修期间的对比，发现我们与解放总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表，病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术;我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致，对于器械维护我院也做得非常到位，基本上杜绝了术中器械的罢工现象。
7个月的进修学习，在解放总医院手术室广医生护士的教和个人的积极主动学习，是的本人在理论知识以及专业技能上有了很的提高，实现了既定的实习目标，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到
进一步提高，同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。
进修医师自我鉴定篇三：北京协和医院进修总结
在医院领导的关心和支持下，我和其他9名其他科室的护士很荣幸被派到北京市协和医院进修学习了3个月。在踏上进京的列车时我
12就在想，我一定要认真学习他们的先进护理技术，才不枉此行。在这三个月时间里，我一直在协和医院呼吸内科学习，该科室是由我国已故著名呼吸病学专家朱贵卿教授创建的，具有悠久历史的学科专业，是我国最早成立的呼吸科专业科室之一，是我国一流的呼吸科学临床和研究中心及呼吸疑难病诊治中心，拥有众多的我国呼吸专业的老前辈或知名教授。我深切地感受到除了学习护理技术外，先进的医院管理模式，周到的职业安全防护及护理观念等诸多，都是值得我们学习的地方。总结了以下几个方面。
一、人性化管理：首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队，病房的护理队伍都设有护士长、带教护士及临床护士，家在完成本职工作的同时又相互协作，确保护理的质量。病房助理，负责呼吸内科所有患者的检查及外出勤杂工作；卫生员，负责病房卫生，通过人事周密设置，各人按职责行事，一切尽在医护人员的呵护之中，病房过道贴着医疗安全图片，指导员工在工作中如何保护自己，从而防止发生意外，接触血液，体液时均戴手套，小心处理针及利器，做到勤洗手，避免交叉感染。通过学习期间，我了解协和医院对员工也进行了人员素质培养，由护士长根据护士情况提供相应的学习机会，组织各种类型学习班，以提高员工的素质，对于护理人员的临床稽核，护士长说了一句最经典的话是“当护士出了差错时，不是的问题，而是制度的问题，她们会根据这件事做修改，完善制度，而不是去惩罚护士，只有这样，出了差错才会及时上报，而不是隐瞒，才能有利于提高护理质量，减少差错事故的发生”。
二、医院安全：每一个协和人都有很强的主人翁精神，处处以协和人的姿态维护医院形象及规范自身言行。他们从不在患者或病房议论本院员工的不是，就是有问题，也交由上级领导出面沟通解决。他
13们防范纠纷意识很强，对不讲理的病患打入黑名单，人人知晓。如果科室有特殊感染的病患，会在晨会及每班交接时复强调人人清楚。
三、注重人员培养及先进的技术水平：在进修期间医院开展了“优秀人才百人计划选拔活动”科室选送人员参加医院英语的笔试及面试。我所在科室老师凭借自己的努力争取到了远赴美国参观交流的机会。因此他们的学习热情很高涨，比、学、敢、、超形成了良好的学习氛围。科学有效的器械设备，以病床为中心，床头墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置，各种监护设备、吸引、中心供氧设备均可随意移动，使用起来得心应手。除此之外，呼吸内科病房还有资深的护理队伍，她们掌握着先进的护理水平，我们进修学习的这三个月，也是北京冬季呼吸疾病高发期，住院老年病人多，床位每日爆满，护理操作多，工作量，护理工作异常辛苦。她们加班加点，任劳任怨成功救治了许多患有严重呼吸系统疾病的病人。
四、优质的服务：在呼吸内科病房中，护理人员给患者做处置时，都要先和患者沟通及安抚。这样既减少了对患者心理上的伤害，同时也加深了我们之间的感情。在呼吸科进修三个月，我学到许多关于呼吸系统疾病防治方面的系统知识。例如：怎样观察病情变化与护理，如何与病者沟通的技巧，实质上关心和体贴他们。同时加以心理辅导，使到病者情绪稳定，注意力分散，病情得到控制；做好日常生活护理，防止假服药，规范护理文书写作。在患者出院前，会为家属开办护理学习班，由专门护士为家属做解释、指导工作，让家属掌握相关日常护理知识，辅助后续治疗的完成。通过标准得体的服务方式，向患者家属表示关心与同情，体现医院的服务水准，将服务规范自然地融入到服务意识中，应用于医护实践中，病房为出院病人设置了热线咨询电话，24小时负责提供各类咨询服务，使患者与医院保持热线联系，14随时获得医疗服务的专业指导。总之，通过在协和医院呼吸内科的专业学习，学而后知不足。使我从技术和思想上有了明显的提高，对开展优质护理服务方面有了充分的信心。我想如果每个人都能把工作当做生活一样享受，那么工作的动力、热情、真诚等等都有了，工作的效率就显而易见，自身的价值也会得到充分的体现，同时也会为青海省人民医院创造更的财富，最后我要感谢院领导给了我这个宝贵学习机会，使我有了诸多的体验和感受，它将渗透进我的思想，使我更有信心带领我迈向一个新的台阶，我将不断的汲取新的思想及技术，永远前进，向着最高峰攀岩……
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篇八：产前诊断进修总结
产科进修小结3篇
通过三个月的进修时间,我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西,使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高;在进修过程中,我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教,对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识;比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解；在第二产程中,我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机,胎头娩出前后的处理手法,能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道,并及时做好接产心得笔录；第三产程,能够在胎盘剥离后,轻巧、快速、准确地进行会阴缝合;在进修期间,我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性;在孕妇待产和分娩过程中,我能以冷静客观的态度观察产妇,并以科学有效的方式去指导帮助她们,用热情及和善的言行鼓励她们,使得分娩顺利完成;与产妇之间建立相互信任感,满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求,使她们感到自在与轻松,从中产生自信心;这样,便可保证和促进母婴的安全和健康;总的来说,在这次难得的进修学习中,我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅;我将在以后的工作中,把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇,真正做到学以致用”
产科进修小结2：
我于XX年有幸到仰慕已久的齐鲁医院妇产科进修学习一年;山东大学齐鲁医院是山东大学直属医院,也是国家卫生部直管医院,是集医疗、教学、科研和预防保健于一体的大型综合性三级甲等医院;该院妇产科为国家重点学科、山东省重点学科,分为妇科肿瘤、微创妇科、妇科泌尿、妇科内分泌、围产医学、计划生育、生殖医学七个专业,在全国妇产科学界享有盛誉;这里的患者络绎不绝,每个角落都是加床,相当病例为危重症或疑难病例;我在短暂熟悉工作环境后就参加单独收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查阅资料巩固知识;
宫腔镜的出现是医学上的一大进步,宫腔镜检查是现代诊断子宫腔内病变的金标准,宫腔镜手术以其低创伤比值和高效价比被誉为当代微创外科成功的典范;学习期间,在各位带教老师的悉心指导下,我努力争取实际动手操作机会,结合图书,不断地去体会和摸索;熟练掌握了宫腔镜的检查：如异常子宫出血的诊断、宫腔粘连的诊断、iud的定位及取出、异常宫腔回声及占位性病变的诊断、宫腔镜下输卵管插管检查及原因不明不孕的宫内因素检查;对于宫腔镜下子宫内膜息肉及o型粘膜下子宫肌瘤的电切术基本掌握;对宫腔镜下子宫纵膈及宫腔粘连电切术等高难度手术了解透彻;并在此期间通读了中国宫腔镜始祖夏恩兰主编的第三版宫腔镜学及董建春主编的临床妇产科内窥镜技术,使理论与实践得已良好结合;通过这次进修学习使自己在妇产科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓、思维的拓宽、理论的转变是我最大的收获;产科进修小结3：
我是妇产科主治医师全仁贵,于XX年12月至XX年12月在北京大学第三医院进修学习;进修期间担任妇产科进修医队长,负责北医三院妇产科老师讲课时间安排,为进修医排班及解决生活困难,组织全体进修医病例讨论,利用周末时间组织全体进修医到北京各大医院听课学习;在妇科腹腔镜学习班成立后,担任腹腔镜学习班班长职务,负责腹腔镜模拟训练时间及人员安排,为进修医生争取更多模拟训练机会;通过我的努力,获得了北医三院全体老师的一致好评,被评为XX年度北医三院妇产科优秀进修医称号;进修时我很幸运地认识了全国知名专家韩劲松、郭红燕及熊光武三位教授;特别是韩劲松老师,道德修养极高,对进修医要求严格,我在她的带领下学习了5个月,受益匪浅;总共管理患者192人,其中妇科恶性肿瘤26人,术后化疗44人次,观摩手术310余台,洗手上台132例,做腹腔镜一助共66例,术者21例其中子宫全切2例,卵巢瘤剔除8例,输卵管切除11例;腹腔镜手术是未来妇科手术发展趋势,我院开展腹腔镜手术5-6年了,仍处于初级阶段,最大的瓶颈是缝合技术和打结方法;我经过北医三院腹腔镜学习班模拟培训后,现可独立顺畅完成腹腔镜下缝合,套圈打结法是北医三院近2年引进的新技术,它与传统打结方法不同,简单、易学、实用,在三院实际工作中得到很好验证;在北医三院妇科5个月,韩老师给我创造了大量手术机会,每次手术过程都是一堂精彩训练课,手术步骤和解剖层次讲解十分清晰,每上一台恶性肿瘤病理分期手术就像是上一堂精彩绝伦的妇科盆腔及腹膜后的解剖课;韩老师边做边讲,特别强调术中有大血管或神经及输尿管通过如何避免损伤,出现后果需如何补救等等;
妇科进修学习5个月,妇科腹腔镜下分离、剪切、缝合、打结等技术有了质的改变,对盆腔解剖及妇科手术理念有了新的认识,不仅是技术的提高,更是腹腔镜手术信心的提升;在产科学习的5个月,我跟随李诗兰、叶蓉华等全国一流教授学习;北医三院是全国产科重症急救中心,全国各地重症均可转至这里治疗,在这里可以见到产科各种疑难杂症,如妊娠高血压疾病子痫前期、子痫、hellp综合症,免疫系统疾病红斑狼疮合并妊娠、s蛋白缺乏症等,急性脂肪肝,甲亢、甲减合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、产后出血、产后多脏器衰竭,宫颈机能不全、晚期先兆流产、先兆早产等,通过管理上述患者,我基本掌握了这些疾病的诊断、治疗以及对愈后的评估;共参与产后出血抢救5例,无一例失败,均保住了子宫;抢救产后出血一方面需要止血,包括按摩子宫、促缩宫药物应用、子宫腔纱条填塞术、子宫动脉结扎术、髂内动脉结扎术、子宫背带式缝合术及子宫全切术,另一方面补液,补液非常重要,根据失血量多少来补,通常先晶后胶,但是具体病情具体对待,补液的时机和方法有新的认识;通过抢救过程学习,感觉不仅仅需要妇科知识,更多需要基础理论作指导,特别病理生理,这正是我们妇产科医师所欠缺的,通过学习,该方面得到充实;子痫前期治疗与我院治疗原则基本相同,但在细节上还是有差异,比如化验项目多且频,动态观察各项化验指标,及时调整药物剂量,硫酸镁治疗子痫前期,每24小时进行一次病情评估,根据血压高低、脏器损伤程度及数量、妊娠月份及经济条件等,调整治疗方案;在产科我参观了3台因“胎盘植入”行剖腹取胎加子宫前壁部分切除加修补术,胎盘绒毛已浸润膀胱前壁,术中失血量均达到4000ml以上,术中有多位主任医师建议叶蓉华教授行子宫全切,但叶老师顶住所有压力,最终漂亮的完成手术,保住了患者子宫,赢得大家的赞誉;此时真正感到“艺高人胆大”的含义;通过观摩这种惊心动魄高难手术,增加了自己的阅历和挑战高难手术的信心;北医三院医生最重视妊娠期糖尿病,一般先嘱患者饮食控制,血糖控制不理想者,需用胰岛素,因餐后血糖对胎儿影响最大,血糖应控制在,应用胰岛素每4各单位胰岛素可以对抗1mmol/l血糖,可选用r+n联合应用,也可单独用r,也可用30r30%r、70%n或50r,医从性好的患者可用r+n效果会更好,医从性差的患者只能30r或50r,血糖控制稳定了,并发症就会明显减少,孕产妇及新生儿死亡率随之降低;北医三院产房工作节奏快,效率高,要求医务人员精神高度集中,工作严谨,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动;产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化,对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释;产房的工作需要极大的爱心,贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力;工作严密观察,细心发现异常情况极为重要;要有高
度的责任心,在实践中不断提高和丰富自己;对于静滴缩宫素引产患者,要不时摸宫缩,每次不少于20分钟,根据宫缩强度、持续时间、频率,调整缩宫素静滴速度,及时判断宫缩有效性,必要时调整宫缩极性和对称性,减少孕妇痛苦,及时判断产程中出现问题,加以解决,最大限度减少医疗纠纷;妇产科门诊学习2个月,可以看到全国各地妇产科疾病到这里诊治,了解了各种疾病诊断思路、方法及进一步治疗方案;北医三院妇科阴道镜和leep刀成立专科门诊,由3位医生专门负责;阴道镜是一项很好的宫颈癌筛查项目,在阴道镜指导下取活检,准确率极高,它与宫颈hpv定量检查联合应用,对诊断有极大的指导意义;阴道镜是我院目前已有的设备,应充分利用已有设备,开展几乎被忘记的业务,现只需增添1瓶3%络合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新开展我们的阴道镜检查;leep刀治疗宫颈病变是目前先进的治疗方法,我们常出现这种情况：如果切组织较多,出血难止,组织切少了,不能达到治疗效果;北医三院应用leep刀加高温碳化血管止血法,所谓高温炭化就是用酒精灯加热宫颈止血棒铜制长柄小锤子,将其加热至红,直接放置出血的组织上,立即使血管碳化闭塞止血,术后一月内每周复查1次,给予双氧水及碘伏消毒;这样既可解决手术出血问题,又不需增添昂贵的设备,我院仅需增添一盏酒精灯和几把宫颈止血棒20元/只;几点建议：
1.妇科方面：妇科肿瘤患者术后治疗十分重要,术后治疗不仅仅是经济效益,更重要是社会效益,术后治疗好坏,直接影响手术成功与否,因为术后治疗是手术治疗的补充,可以弥补手术中的不足,可以提高医院在社会的声誉;肿瘤患者术后10天左右开始化疗,我们可以为患者提供合理的化疗方案,化疗方案个体化,化疗剂量精确化,提高患者生存时间;2.产科方面：北医三院产房常规备有卡贝及欣母沛,卡贝是一种长效缩宫素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是强效促宫缩药物,如果产后出血能早期应用,可以消灭产后出血于萌芽状态,建议常规备有;对于治疗晚期流产、先兆早产及子痫前期,需要静滴硫酸镁,硫酸镁静脉输入量常需精确到每小时零点几克,北医三院应用输液泵,它输液量准确,可以精确计算出每小时药物输入量,特别是静滴%缩宫素静滴引产时,作用更突出,输液泵价格便宜但作用巨大,是产科特别需要的设备;
3.教学方面：北医三院是教学医院,以教学为主,学术氛围很浓,每周三停止一切常规手术,上午搞教学查房,双语教学,以英文为主,中文为辅,查房过程中会讲各种学术问题,特别是新的治疗方案,新的治疗药物治疗效果,以及最近文献报道等,查房结束后立即进行病例讨论,将1周内各组疑难病例收集到一起讨论,决定患者下一步治疗方案;下午就搞学习讲座,有北医三院教授讲课,每次讲课都能让人耳目一新,有新的收获;我们可模拟北医三院教学模式,既符合滨州医学院附属医院发展需要,又可以提高本院职工理论水平;4.科室间合作方面：北医三院妇科每月搞一次妇科、放射科及病理科联合病例讨论,针对术前影像诊断及术后病理诊断出现的误差进行讨论沟通,各种信息互相反馈,不断提高诊断水平,使临床诊断准确率进一步提升;我们可模拟北医三院病例讨论模式,纠正诊断偏差,提高诊断水平;产科与超声科联系最密切,在产前诊断这方面有很大合作空间,孕12周前需b超核对孕周,测nt颈部透明层值,可以预测胎儿畸形,对先兆早产或晚期流产患者,需b超提供宫颈管长度,宫颈内口是否开大,开大多少,对选择治疗方案及愈后评估有一定的指导意义,如果b超能够测出胎儿体重,对早产儿愈后评估及巨大儿分娩方式有指导价值;放射科的mri及ct对妇科恶性肿瘤诊断有很大的帮助,可以明确肿瘤性质及位置,侵犯程度,对临床分期有指导意义,经常在一起讨论相关问题,可以极大地提高妇产科治疗水平;常言道：孤帆一叶,难以穿汪洋；众志成城,势必乘风破浪;现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竞争力与战斗力;一个单位要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园;一年的时间转眼即过,感谢院里给我这次宝贵的学习机会;目前正值滨州医学院烟台附属医院筹建阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作,才是对我院大发展最好的诠释;
