下面是小编为大家整理的事故调查报告书(2022年),供大家参考。
事故调查报告书
事故发生单位:
-018- 事故名称
事发地点
发生时间
调查时间
人员伤亡情况
(可附页受伤人员名单)
死亡(人)
)
重伤(人)
)
轻伤(人)
受伤人姓名
性别
年龄
车间/ / 班组/ / 岗位
受伤严重
程度
受伤人员
损失工时
直接经济损失
事故等级
事故定性
事发经过
(可附页)
事故第一发现人签名:
相关见证人签名:
救援情况
(可附页)
救援现场最高领导人签名:
其他相关见证管理人员签名:
事故主要
原因及其分析
(可附页)
事故责任的
认定和处理意见
(可附页)
防范和整改措施及完成情况
(可附页)
事故调查组成员签名
审批意见
主要负责人签名:
备注:1、本记录由事故调查组填写,一式三份,事故发生部门、设备管理部和安全生产管理部各存一份,保存期为三年。
2、本记录由安全生产管理部归口管理。