卫健系统疫情防控工作情况汇报-疫情防控5篇
卫健系统疫情防控工作情况汇报-疫情防控篇1
针对目前暴露出的问题,重点还要从“采、送、检、报”4个关键环节持续用力,力求“四快”即:快采样。下面是众鑫文档网小编给大家带来的在2022年全市卫健系统疫情防控工作会议上的讲话,希望大家喜欢。
同志们:
经局党组研究,决定今天召开全市卫健系统疫情防控工作会。会议的主要任务,就是全面分析研判当前防控形势,安排部署卫健系统疫情防控工作。以更高站位、更实举措、更强责任,全面查改当前风险隐患,严格落实各项防控措施,坚决守牢守住医疗机构前沿阵地和哨卡防线,为巩固我市来之不易的防控成果贡献卫健力量。下面,结合当前实际,我主要讲三点意见。
一、形势很紧,防控意识必须再绷紧
1.从国内看,疫情发展正处高位。
今年以来,特别是3月份以来,受全球第四波疫情冲击,以及周边国家(地区)和香港疫情影响,加之奥密克戎变异毒株隐匿性强、潜伏期短、传播速度快,我国目前疫情正处于自2020年保卫战之后最为严峻复杂的局面,正在经历规模最大的一场防控战役。截止4月5日止,全国累计报告本土感染者17.65万例,波及29个省,总体呈现流行范围广,规模性疫情与散发疫情交织,外溢病例及续发疫情多发等特点。3月中旬以来,随着各地疫情防控措施的有效落实,此前疫情较为严重的广东、山东、河北等省稍有好转,但上海和吉林疫情仍处于发展状态。
吉林省累计报告感染者超过6万例,长春市疫情持续进展,仍处于高位。上海市疫情处于高峰期,累计报告感染者超过9万例,发生较多的社区传播,并外溢到多省多市,每日病例数和阳性检测数,已经超过2020年武汉最危急的时刻,防控形势非常严峻。为迅速遏制上海疫情,经党中央、国务院决策部署,全国15个省份调派3.8万名医务人员和每日238万管核酸检测的能力支持上海抗疫。由于全国各地局部散发的态势仍在持续,目前离实现全国动态清零的目标还有很大差距。
2.省内看,防控形势不容乐观。
我省周边和省内均出现新增本土疫情,基本处于“四面包围、腹背受敌”的状态。武汉市2月份以来的新发疫情,虽然经过大家不懈努力实现了社会面动态清零,但也仅仅维持了半个多月时间。进入3月10日以来,我省多地先后出现外省关联病例。截止4月5日24时,我省尚在集中隔离的本土无症状感染者74例(其中武汉市5例,孝感市5例<大悟>,黄冈市3例<麻城>,黄石市12例<大冶市10例、阳新县2例>,鄂州市4例,襄阳市1例,随州市38例<曾都中心城区>,咸宁市1例<崇阳>,荆州市2例<松滋>)。受疫情影响,大冶、大悟、崇阳、随州等多个地方实行了封闭管理,也就是封城。我市8个高速出口健康监测点自1月6日以来一直24小时运转,不敢撤除。
3.从自身看,问题漏洞层出穷。
因我市已连续25个月未出现本土新增确诊病例,从各级党政干部到社会面普遍出现了防控意识松懈、防控措施执行不力的新情况、新问题。从近期省、市暗访和我们自查的情况来看,卫健系统作为疫情防控的主力军、主阵地,在防控环节上,也普遍出现力度递减的问题。很多共性问题被要求反复整改,但是屡整不改、边整边犯,与当前的防控形势和纪律要求极不相适应,需要引起高度警觉。
一是入院关口把的不严。突出表现在医疗机构的哨卡作用未发挥,“四查、七严禁”制度未严格执行,(四查:查体温、查健康码、查行程卡、查中高风险旅居史;七严禁:严禁未佩戴或不正确佩戴口罩进入医疗机构,严禁医务人员未经培训上岗执业,严禁虚报、瞒报、漏报、谎报发热患者信息,严禁未设置发热门诊、发热哨点诊室的医疗机构留诊发热患者,严禁乡镇卫生院、社区卫生服务中心拒诊发热患者,严禁无关人员进入发热哨点诊室,严禁违反医院感染等疫情防控规定)。前沿阵地极易失守。有的单位值守人员对进入人员不认真落实测温、查验健康码、行程卡、询问旅居史,预检分诊情况不详细;有的单位测温设备无法使用,对发热患者的管理存在疏漏;有的单位对未戴口罩外来人员直接放行,医院卡口流于形式;有的单位在入院口对国内中高风险地区一览表更新不及时,值守人员对重点地区管理政策掌握不全面,还有的医务人员对异常现象的处置流程不熟悉,一问三不知。
二是院感防控执行不力。今年以来,先后有上海第六人民医院、吉林结核病医院及五常市二医等出现医护人员感染案例。近期随州曾都的第1个感染者,据说也是医务人员在重点人员日常核酸筛查中发现。我们反复强调,院感防控既是红线更是底线,来不得任何马虎,但从近期检查的情况来看,形势不容乐观。很多乡镇卫生院未建立三级院感管理体系,巡查制度形同虚设,有的甚至出现相关责任领导已调走多日,防控领导小组名单仍然在列的现象;有的单位住院部未落实24小时封闭式管理,部分患者家属随意出入;有的单位缓冲病房设置不达标,缓冲病区两通道执行不严格,患者陪护走医务人员通道;有的单位医护人员未按要求戴一次性圆帽,病区内部分患者不戴口罩;有的单位未按要求执行“一米线”,门诊未严格落实“一医一患一诊室”要求,出现人员扎堆;有的单位院感培训未达到每周一次,在抽查医护人员“鄂汇办”APP小程序时,普遍“打不开”;有的单位终末消毒不规范,紫外线消毒时间不达标、记录不完整。
三是核酸检测时效不强。近期,市卫健委连续通报我市核酸检测实效性问题,指出xx采样慢、送样慢、检测慢、录入慢。对这个问题,局疾控股进行了全面梳理、认真分析,主要原因是:在采样环节,存在准备不充分、人员不充足、以及沟通衔接欠缺(行业部门与采检单位)等问题。在录入环节,存在人员配备不够、系统操作不熟练等问题。在送样环节,存在流程不紧凑,送样不及时等问题。在检测环节,存在人员储备不足,班次安排欠合理,工作量陡增致样本积压、信息系统还不完善等问题。
除了前面点到的问题外,我们还发现一些采样点人员自我防护严格、医疗废物管理不规范、个体诊所监测预警系统应用率不高、防疫物资储备不足的等问题,都是疫情防控的风险隐患。上述问题,无论是市直公立医院、乡镇卫生院,还是社会民营医院、个体诊所、村卫生室,都不同程度存在。可以说是院门大开、漏洞百出,不查不知道,一查吓一跳。充分暴露出在我市医疗机构层面,无论是一些单位的主要负责人、分管负责人,还是一线医务人员,普遍出现了厌战情绪、松劲心态、侥幸心理,对疫情防控重视不够、警觉性不高。特别是在当前如此严峻的疫情形势下、在追责问责力度不断加码的情况下,大家都准备“躺平”。我认为,大家都认为没有风险才是最大的风险,对问题视而不见才是最大的问题。因此,全系统必须清醒认识、直面问题、深刻反省,真正把思想和行动迅速统一到全市防控大局上来,统一到局党组的安排部署上来,坚决扛起政治责任、逐一研究对策、立即落实整改,全面补齐短板漏洞。
二、环节很多,防控措施必须再用力
一是入口查验再用力。各级各类医疗机构要切实强化首诊负责制,充分发挥好“哨点”监测预警作用。严把医疗机构唯一“入口关”,实行24 小时值班值守,配备经验丰富的医护人员严格落实预检分诊。所有进入医院的人员均应全程正确佩戴口罩、测量体温、查验“健康码”和“行程卡”、进行症状体征和流行病学史问询登记,特别要对照省防指推送的《国内重点地区人员管理政策一览表》询问就诊患者旅居史,对具有发热、干咳、嗅(味)觉减退、肌痛和腹泻等疑似症状患者,及时送至发热门诊就诊,不得脱管、失管。
二是发热筛查再用力。各医疗机构要严格落实发热门诊全闭环管理措施,实行24 小时接诊,不得以任何理由推诿病人。对所有到发热门诊就诊的患者,必须进行单检方式核酸检测和血常规检查,必要时进行抗体检测和胸部CT 检查,核酸检测结果必须在4-6 小内予以反馈,不得以任何理由推迟出具核酸检测报告,在核酸检测结果报告出具之前,所有患者一律留观,严防脱管疑似。发现新冠肺炎病例要立即报告、规范处置。
三是急诊管理再用力。各医疗机构要切实加强夜间急诊急救管理,对所有急诊患者要测量体温、查验“健康码”和“行程卡”,进行症状体征、流行病学史和旅居史问询登记,对发现新冠肺炎可疑症状的患者要第一时间转运至发热门诊进行核酸快检快排,对急诊抢救的患者实行“单人单间”处置,接诊医务人员按照疑似病例进行防护,实行核酸快检排除新冠病毒感染后转入普通住院病区治疗,发现异常情况及时规范处置。
四是资质督查再用力。对未规范设置发热门诊的民营医院,门诊部、个体诊所、村卫生室、社区卫生服务站等医疗机构,一律不得接诊具有新冠肺炎可疑症状患者。一旦发现此类患者要详细登记相关信息,按相关程序报告并闭环转运至就近设有发热门诊的医疗机构就诊。执法大队要加强防控督查,对未严格落实要求的个体诊所,一律停业整改,直至验收合格后才能开业。各乡镇卫生院要加强对辖区内村卫生室巡查指导,发现问题立即整改。
五是院感防控再用力。各医疗机构要严格住院病区门禁管控,实行24 小时封闭管理;住院患者原则上不留陪护,确因病情需要陪护者,原则上不超过1人,且要求其配合做好陪护信息登记和每日健康管理,无关人员禁止随意进出住院病区,不允许进入病区探视;要强化医务人员、工勤人员、院外人员等“三类人员”管理,定期核酸检测和健康监测;对要加强院感知识培训考核,落实标准预防措施,不断提升防控技能;要落实医疗机构三级院感巡查制度,每月要开展对成员单位院感督查,及时发现并整改防控漏洞;要进一步加强医疗废物管理(含各类核酸检测点),各类医疗废物按要求分类收集,及时转运和处置,坚决杜绝院内感染风险发生。
六是核酸检测再用力。针对目前暴露出的问题,重点还要从“采、送、检、报”4个关键环节持续用力,力求“四快”即:快采样。各采样单位要根据任务安排,科学测算日工作量,合理增加采样人员,备齐备足采样物资。要加强与重点人群行业部门沟通,提前掌握采样对象基本信息,合理安排采样地点,明确采样时段,严格工作流程和操作规范,在最短时间内完成采样工作。各交通卡口对红码和中高风险地区返乡人员,直接闭环送隔离点采样;对黄码或带星号的人员,实行单采单检;对其他需要落地检的人员,要规范填写来源地和目的地,采2份样品送检,即单采一份,10混1采一份,混采检测,单采留样复核。快送样。各单位要安排足够人手,在采样同时做好信息录入,待采样结束后认真清点采样数量,在规定时限内将样本和纸质版采样信息表一并送到对应检测机构,并及时上报电子表格信息。高速等交通卡口必须严格执行2小时送一次核酸样本的要求,确保在规定时间送到检测机构。快检测。市3家检测单位,要结合当前形势增加检测人员,进行合理排班,力争做到样到即检,减少积压。快上报。要加强数据审核和上报,加强实验室信息平台维护,及时上传数据,避免故因系统问题导致超时。
七是应急准备再用力。鉴于当前严峻形势,各医疗机构要继续做好打持久战、打硬仗的心理准备和应急准备。要对应急物资逐项清点,查漏补缺,确保防护用品、药品、床位、采样管、检测试剂等物资充足。要进一步完善应急预案,继续加强应对不同场景的人员培训和应急,确保出现紧急情况,拉得出、打得好。
三、任务很重,防控责任必须再加强
一要保持应急状态。目前,全国疫情严峻复杂,全系统要始终保持应急状态,必须记住,任何松懈麻痹、任何降低要求,任何针尖大的窟窿,都可能成为疫情的燃点。所有干部职工随时都要保持激活状态。一些重要岗位、关键点位,必须严格执行24小时领导带班制度。确保一旦出现突发疫情,能够第一时间启动应急处置机制,做到快响应、快处置。
二要持续提升能力。医疗机构专业要求很强,我们的很多岗位都有明确的技术操作规范。随着疫情形势变化,上级指挥部每天都有新的任务、新的要求,特别是目前的防疫政策、院感防控、核酸检测、疫苗接种、抗原检测等相关知识和操作技能,对我们都提出了很高要求。各单位主要负责人要做到带头学、带头懂、带头用,督促本地本单位全体人员都要学政策、学理论、学业务,不断增强素质,提升能力。
三要狠抓跟踪问效。强调十遍,不如问责一遍,近期暴露出的各种问题,根本原因还是各单位主要负责人对疫情防控重视不够、责任心不强的问题。在此再次提醒大家,一定要从保安全、保稳定、保底线的政治高度,持续加大对疫情防控风险隐患的排查力度,严防关口失查、阵地失守。近期要加强对分管领域、包联单位疫情防控各项工作的督办指导,发现问题要迅速整改、立行立改。对于重点任务推而不动、问题整改落实不力的,坚决启动问责程序,移交纪委调查处理。
总之,坚持就是胜利、坚持才能胜利,让我们继续弘扬伟大抗疫精神,坚定信心、担当尽责,始终如一抓好疫情防控,巩固来之不易的防控成果,以我们的辛苦指数,换来全市人民的幸福指数。
谢谢大家!
卫健系统疫情防控工作情况汇报-疫情防控篇2
(一)建立抓落实机制
1.常态化自查
各卫健机构、机关各股室、各专项工作组,开展疫情防控工作常态化自查。
(1)自查责任领导、自查第一责任人:分管局领导、各专班工作组领导、各医疗卫健机构主要负责人。
(2)自查内容:本单位、本组、本股室贯彻落实中省市区疫情防控工作决策部署情况;
区卫生健康局本周交办工作事项完成情况;
在督导检查中发现反馈问题整改情况;
本单位、本组、本股室自查发现问题整改情况。
(3)自查频次:每周自查,每一个重点工作安排部署后及时进行过程管理。
(4)信息上报:各单位、各专项工作组、各股室要将本周自查工作情况,报经自查责任领导审核同意后,于每周五下午17:00前统一报区卫生健康局办公室。
2.每日一调度
(1)全员参战。进入冬春季后,各医疗卫健机构及局机关参照不同情形疫情应急处置,启用预案,要求全系统工作人员迅速进入应战状态,每个人对标职责,认领任务,严守纪律,保持24小时备战。
责任单位:各医疗卫健机构、局机关
牵头领导:
牵头股室:局机关各股室
(2)日调度会商。各医疗卫健机构及局机关要针对当前疫情防控新的形式,分析其他地方案例,特别是当下暴露的农村防控的薄弱环节,对标我们的工作,找准问题和薄弱环节,实施疫情防控每日调度会商制度。
第一,局分管领导每日会商。局分管领导及各专项工作组要每日召开调度会商会议,每日研判区疫情防控形势与卫健系统工作开展情况、发现的问题、需要解决的问题及解决措施等。
第二,卫健系统每日一调度。各医疗卫健机构主要负责同志要每日召开调度会议,每日研判各单位疫情形势与工作开展情况、发现的问题、需要解决的问题及解决措施等。于每日下午17:00前将情况以日报形式汇报至疫情防控调度群内,由同志牵头安排人员汇总。
第三,实施防控情况日汇总。各专项工作组、各医疗卫健机构每日必须精准、及时、按实际报送有关情况,按照《关于进一步加强疫情防控调度工作的通知》(__市__卫健发〔20__〕__号)文件要求统一报送,由医疗卫健机构、各业务股室逐层汇总到局办,局办汇总后形成全局工作日报。
责任单位:各医疗卫健机构、局机关
牵头领导:
牵头股室:局办公室各专项工作组
3.每周一研究
各医疗卫健机构及局机关要建立“周研究”工作机制,每周进行一次疫情防控工作作专题研究和安排部署。每一项工作要及时发现每一个问题,明确到要做什么、做到何种程度、由哪些分管领导负责、具体落实责任人是谁、完成时限等。根据疫情防控形势,可采取现场会议与视频会议相结合的形式召开周工作调度会研究。自即日起,将按重点任务或重大补短板事项,分版块、分领域开展专题督促,按照“分类查找问题、每周一主题、一周抓整改、周周有改进”的方式,实行每周确定一个抓落实的重点任务,一抓到底、打通梗阻,一周一轮换,循环往复,周而复始,强化抓落实工作的指挥调度,推动疫情防控工作螺旋式上升、全方位提升。
1.主题来源。以我系统突出的疫情防控重难点短板问题为主。一是近期上级关于某一方面、某一版块工作的最新要求和硬性指标;
二是上级督导检查反馈问题;
三是区本级常态化自查和督查问题;
四是基层反映最集中最突出问题。
2.主题审定。由局主要领导直接点题,或由班子成员、医疗卫健机构负责人向局长请示同意后确定主题,或每周五由督导(暗访)组提出建议主题及抓落实专项方案,每周日前予以公布下一周抓落实主题。
3.调度机制。区卫健局每周研究确定一项抓落实工作的具体主题并制定“考卷”,每周明确责任人抓落实整改并“答卷”,每周末局领导对本周抓落实工作情况进行“评卷”。
责任单位:各医疗卫健机构、局机关
牵头领导:
牵头股室(人):局办公室
(二)强化抓落实督查
1.建立督导检查组进行常态化督查
(1)督查方式:由局领导牵头专业工作组、执法大队、机关股室成立三个专业督导(暗访)组和一个机动督导(暗访)组,每周开展常态化暗访、督查。
(2)督查重点:三个专业督导(暗访)组,对辖区内行业防控的专业工作开展每周检查:副局长徐昌金牵头综合监管股、执法大队从专业角度对疫情防控进行综合督导(暗访);
副局长唐大会牵头医疗救治组负责对各医疗机构、村卫生室、个体诊所的预检分诊、院感防控、医疗救治等方面的工作进行督导(暗访);
卫生总监xx牵头疾控中心对健康管理、消毒、疫苗接种等工作的落实情况进行督导(暗访)。由xx、xx、xx三位同志组成机动督导(暗访)组,检查疫情防控常态化机制落实情况、上级领导关于疫情防控工作的交办事项、局调度会、工作例会等安排工作事项、对前期督导发现问题整改落实情况进行“回头看”。
(3)信息上报:各督导(暗访)组发现的问题及时以日报形式上报局办,督导、暗访现场交办的问题当天反馈到区卫健局疫情防控调度群。
2.建立问题台账,促进问题整改。各专项工作组要根据工作中存在的问题、督导发现的问题建立各专项工作组问题清单、整改台账。局办公室根据各专项工作组及各医疗卫健机构上报问题台账,及时汇总成卫健系统的问题清单、整改台账。
局党委副书记同志牵头负责收集整理汇总三个督导(暗访)组和一个机动组发现的问题,建立问题整改台账,纳入“回头看”督查内容,对存在的问题及时通报,要求及时整改到位,若不能及时到位的明确整改时限。
各医疗卫健机构要成立督导检查组,重点加强对院感防控、新冠肺炎疫苗接种工作、村卫生室“三个规范”等工作的检查,发现的问题及时建立问题整改台账。
责任单位:各医疗卫健机构、局机关
牵头领导:
牵头股室:局办公室
3.落实专人督办。各医疗卫健机构及局机关要落实专人督办,根据周一局领导、院领导的安排部署及近期重要文件领导批示要求,列出“四张清单”,即:任务清单、责任清单、问题清单、整改清单,并以调度清单的形式下发,相关分管领导和责任股室(科室)认领承办,并及时做好反馈,在下一周的调度会上将上周的调度情况作通报。
责任单位:各医疗卫健机构、局机关
牵头领导:
牵头股室(人):局办公室局人教股
(三)逗硬抓落实考核
1.建立定期通报制度。建立每日疫情研判与通报制度,分析研判国际、国内疫情防控形式,并结合我区实情,查找存在的风险点,提出专业防控建议,制定切实可行的整改措施。局党委将对防控不力、整改不到位的单位予以通报,并与医疗机构执业校验、医师定期考核、院长绩效晋升等挂钩。
2.强化督导考评结果运用。要坚持问题导向,以查促改、以查促效。要加强抓落实督查结果运用,对“日调度”“周研究”“回头看”工作抓落实,工作不力、问题整改不力的,第一次口头警告,第二次给予通报批评,第三次扣除单位年终考核绩效分值。对于屡次违反不改正或疫情防控不力造成重大损失或恶劣影响的相应责任人,进行严肃追责,直至免去责任单位领导职务。
责任单位:各医疗卫健机构、局机关
牵头领导:
牵头股室(人):局办公室
卫健系统疫情防控工作情况汇报-疫情防控篇3
按照省市区指挥部的统一部署,为更好更快适应疫情防控当前形势和工作需要,抓紧抓实抓好我系统疫情防控各项具体工作,加大抓落实工作力度,提高抓落实工作效率,提升抓落实工作质量,特制定本工作方案,确保实现三大工作目的:一是全力推动确保中省市区疫情防控工作的决策部署在我系统得到全面贯彻落实,有力解决上级政策执行落实不到位的问题;
二是摸准快改我系统疫情防控工作的突出短板问题,有力解决“老大难”“啃硬骨头”力度偏软的问题;
三是通过找问题、补短板、抓执行,在实践中不断改进完善、建立健全卫健系统疫情防控常态防控体系和长效工作机制。
卫健系统疫情防控工作情况汇报-疫情防控篇4
(一)压紧压实责任。当前疫情防控工作形势异常严峻,“外防输入、内防反弹”面临巨大压力,一以贯之、持之以恒抓落实、抓落地是巩固全区疫情防控成果的根本抓手,要坚决克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理和松劲心态,保持清醒认识,坚定不移地扛稳扛住疫情防控政治责任,局班子成员、各医疗卫健机构负责人、局各专班工作组要带头主动履职履责,压紧压实防控责任。
(二)认真抓好落实。各单位负责人、各专班要对当前疫情防控的运行体系、机制制度、指南手册熟悉掌握;
对诊疗技术、防控方案等文件制度、规范等要加强对员工的全面培训。局班子成员、各医疗卫健机构负责人、局各专班工作组要抓好各项制度、文件、措施的落实。
(三)切实抓好问题整改。一是问题发现要“准”,各专班工作组、督导检查组、医疗卫健机构要进一步下沉工作力量,下深水、动真格深入一线、深入实际操作,多看、多问、多到现场、多了解在执行层面遇到的实际问题,切不可闭门造车、走马观花。二是问题整改要“快”,疫情防控工作要坚持不过夜、现交现办的原则,短期内可解决的简单化、细节性问题要现场交办、立查立改,确因客观因素短期内不能解决的问题要深入研判、制定逐步整改措施,有重大风险和硬性指标的问题要第一时间向局党委汇报请示,切不可只记在纸上、没放在心上。三是问题整改要“实”,问题整改台账,要明确具体整改措施、责任单位、整改时限,严格打表推进、逐项销号清零,切不可“纸上整改”“变通整改”。
卫健系统疫情防控工作情况汇报-疫情防控篇5
采样单位要根据任务安排,科学测算日工作量,合理增加采样人员,备齐备足采样物资。下面是天涯涛源范文网小编给大家带来的在2022年全市卫健系统疫情防控工作会议上的市长讲话,希望大家喜欢。
同志们:
经局党组研究,决定今天召开全市卫健系统疫情防控工作会。会议的主要任务,就是全面分析研判当前防控形势,安排部署卫健系统疫情防控工作。以更高站位、更实举措、更强责任,全面查改当前风险隐患,严格落实各项防控措施,坚决守牢守住医疗机构前沿阵地和哨卡防线,为巩固我市来之不易的防控成果贡献卫健力量。下面,结合当前实际,我主要讲三点意见。
一、形势很紧,防控意识必须再绷紧
1.从国内看,疫情发展正处高位。
今年以来,特别是3月份以来,受全球第四波疫情冲击,以及周边国家(地区)和香港疫情影响,加之奥密克戎变异毒株隐匿性强、潜伏期短、传播速度快,我国目前疫情正处于自2020年保卫战之后最为严峻复杂的局面,正在经历规模最大的一场防控战役。截止4月5日止,全国累计报告本土感染者17.65万例,波及29个省,总体呈现流行范围广,规模性疫情与散发疫情交织,外溢病例及续发疫情多发等特点。3月中旬以来,随着各地疫情防控措施的有效落实,此前疫情较为严重的广东、山东、河北等省稍有好转,但上海和吉林疫情仍处于发展状态。吉林省累计报告感染者超过6万例,长春市疫情持续进展,仍处于高位。上海市疫情处于高峰期,累计报告感染者超过9万例,发生较多的社区传播,并外溢到多省多市,每日病例数和阳性检测数,已经超过2020年武汉最危急的时刻,防控形势非常严峻。为迅速遏制上海疫情,经党中央、国务院决策部署,全国15个省份调派3.8万名医务人员和每日238万管核酸检测的能力支持上海抗疫。由于全国各地局部散发的态势仍在持续,目前离实现全国动态清零的目标还有很大差距。
2.省内看,防控形势不容乐观。
我省周边和省内均出现新增本土疫情,基本处于“四面包围、腹背受敌”的状态。武汉市2月份以来的新发疫情,虽然经过大家不懈努力实现了社会面动态清零,但也仅仅维持了半个多月时间。进入3月10日以来,我省多地先后出现外省关联病例。截止4月5日24时,我省尚在集中隔离的本土无症状感染者74例(其中武汉市5例,孝感市5例<大悟>,黄冈市3例<麻城>,黄石市12例<大冶市10例、阳新县2例>,鄂州市4例,襄阳市1例,随州市38例<曾都中心城区>,咸宁市1例<崇阳>,荆州市2例<松滋>)。受疫情影响,大冶、大悟、崇阳、随州等多个地方实行了封闭管理,也就是封城。我市8个高速出口健康监测点自1月6日以来一直24小时运转,不敢撤除。
3.从自身看,问题漏洞层出穷。
因我市已连续25个月未出现本土新增确诊病例,从各级党政干部到社会面普遍出现了防控意识松懈、防控措施执行不力的新情况、新问题。从近期省、市暗访和我们自查的情况来看,卫健系统作为疫情防控的主力军、主阵地,在防控环节上,也普遍出现力度递减的问题。很多共性问题被要求反复整改,但是屡整不改、边整边犯,与当前的防控形势和纪律要求极不相适应,需要引起高度警觉。
一是入院关口把的不严。突出表现在医疗机构的哨卡作用未发挥,“四查、七严禁”制度未严格执行,(四查:查体温、查健康码、查行程卡、查中高风险旅居史;七严禁:严禁未佩戴或不正确佩戴口罩进入医疗机构,严禁医务人员未经培训上岗执业,严禁虚报、瞒报、漏报、谎报发热患者信息,严禁未设置发热门诊、发热哨点诊室的医疗机构留诊发热患者,严禁乡镇卫生院、社区卫生服务中心拒诊发热患者,严禁无关人员进入发热哨点诊室,严禁违反医院感染等疫情防控规定)。前沿阵地极易失守。有的单位值守人员对进入人员不认真落实测温、查验健康码、行程卡、询问旅居史,预检分诊情况不详细;有的单位测温设备无法使用,对发热患者的管理存在疏漏;有的单位对未戴口罩外来人员直接放行,医院卡口流于形式;有的单位在入院口对国内中高风险地区一览表更新不及时,值守人员对重点地区管理政策掌握不全面,还有的医务人员对异常现象的处置流程不熟悉,一问三不知。
二是院感防控执行不力。今年以来,先后有上海第六人民医院、吉林结核病医院及五常市二医等出现医护人员感染案例。近期随州曾都的第1个感染者,据说也是医务人员在重点人员日常核酸筛查中发现。我们反复强调,院感防控既是红线更是底线,来不得任何马虎,但从近期检查的情况来看,形势不容乐观。很多乡镇卫生院未建立三级院感管理体系,巡查制度形同虚设,有的甚至出现相关责任领导已调走多日,防控领导小组名单仍然在列的现象;有的单位住院部未落实24小时封闭式管理,部分患者家属随意出入;有的单位缓冲病房设置不达标,缓冲病区两通道执行不严格,患者陪护走医务人员通道;有的单位医护人员未按要求戴一次性圆帽,病区内部分患者不戴口罩;有的单位未按要求执行“一米线”,门诊未严格落实“一医一患一诊室”要求,出现人员扎堆;有的单位院感培训未达到每周一次,在抽查医护人员“鄂汇办”APP小程序时,普遍“打不开”;有的单位终末消毒不规范,紫外线消毒时间不达标、记录不完整。
三是核酸检测时效不强。近期,市卫健委连续通报我市核酸检测实效性问题,指出xx采样慢、送样慢、检测慢、录入慢。对这个问题,局疾控股进行了全面梳理、认真分析,主要原因是:在采样环节,存在准备不充分、人员不充足、以及沟通衔接欠缺(行业部门与采检单位)等问题。在录入环节,存在人员配备不够、系统操作不熟练等问题。在送样环节,存在流程不紧凑,送样不及时等问题。在检测环节,存在人员储备不足,班次安排欠合理,工作量陡增致样本积压、信息系统还不完善等问题。
除了前面点到的问题外,我们还发现一些采样点人员自我防护严格、医疗废物管理不规范、个体诊所监测预警系统应用率不高、防疫物资储备不足的等问题,都是疫情防控的风险隐患。上述问题,无论是市直公立医院、乡镇卫生院,还是社会民营医院、个体诊所、村卫生室,都不同程度存在。可以说是院门大开、漏洞百出,不查不知道,一查吓一跳。充分暴露出在我市医疗机构层面,无论是一些单位的主要负责人、分管负责人,还是一线医务人员,普遍出现了厌战情绪、松劲心态、侥幸心理,对疫情防控重视不够、警觉性不高。特别是在当前如此严峻的疫情形势下、在追责问责力度不断加码的情况下,大家都准备“躺平”。我认为,大家都认为没有风险才是最大的风险,对问题视而不见才是最大的问题。因此,全系统必须清醒认识、直面问题、深刻反省,真正把思想和行动迅速统一到全市防控大局上来,统一到局党组的安排部署上来,坚决扛起政治责任、逐一研究对策、立即落实整改,全面补齐短板漏洞。
二、环节很多,防控措施必须再用力
一是入口查验再用力。各级各类医疗机构要切实强化首诊负责制,充分发挥好“哨点”监测预警作用。严把医疗机构唯一“入口关”,实行24 小时值班值守,配备经验丰富的医护人员严格落实预检分诊。所有进入医院的人员均应全程正确佩戴口罩、测量体温、查验“健康码”和“行程卡”、进行症状体征和流行病学史问询登记,特别要对照省防指推送的《国内重点地区人员管理政策一览表》询问就诊患者旅居史,对具有发热、干咳、嗅(味)觉减退、肌痛和腹泻等疑似症状患者,及时送至发热门诊就诊,不得脱管、失管。
二是发热筛查再用力。各医疗机构要严格落实发热门诊全闭环管理措施,实行24 小时接诊,不得以任何理由推诿病人。对所有到发热门诊就诊的患者,必须进行单检方式核酸检测和血常规检查,必要时进行抗体检测和胸部CT 检查,核酸检测结果必须在4-6 小内予以反馈,不得以任何理由推迟出具核酸检测报告,在核酸检测结果报告出具之前,所有患者一律留观,严防脱管疑似。发现新冠肺炎病例要立即报告、规范处置。
三是急诊管理再用力。各医疗机构要切实加强夜间急诊急救管理,对所有急诊患者要测量体温、查验“健康码”和“行程卡”,进行症状体征、流行病学史和旅居史问询登记,对发现新冠肺炎可疑症状的患者要第一时间转运至发热门诊进行核酸快检快排,对急诊抢救的患者实行“单人单间”处置,接诊医务人员按照疑似病例进行防护,实行核酸快检排除新冠病毒感染后转入普通住院病区治疗,发现异常情况及时规范处置。
四是资质督查再用力。对未规范设置发热门诊的民营医院,门诊部、个体诊所、村卫生室、社区卫生服务站等医疗机构,一律不得接诊具有新冠肺炎可疑症状患者。一旦发现此类患者要详细登记相关信息,按相关程序报告并闭环转运至就近设有发热门诊的医疗机构就诊。执法大队要加强防控督查,对未严格落实要求的个体诊所,一律停业整改,直至验收合格后才能开业。各乡镇卫生院要加强对辖区内村卫生室巡查指导,发现问题立即整改。
五是院感防控再用力。各医疗机构要严格住院病区门禁管控,实行24 小时封闭管理;住院患者原则上不留陪护,确因病情需要陪护者,原则上不超过1人,且要求其配合做好陪护信息登记和每日健康管理,无关人员禁止随意进出住院病区,不允许进入病区探视;要强化医务人员、工勤人员、院外人员等“三类人员”管理,定期核酸检测和健康监测;对要加强院感知识培训考核,落实标准预防措施,不断提升防控技能;要落实医疗机构三级院感巡查制度,每月要开展对成员单位院感督查,及时发现并整改防控漏洞;要进一步加强医疗废物管理(含各类核酸检测点),各类医疗废物按要求分类收集,及时转运和处置,坚决杜绝院内感染风险发生。
六是核酸检测再用力。针对目前暴露出的问题,重点还要从“采、送、检、报”4个关键环节持续用力,力求“四快”即:快采样。各采样单位要根据任务安排,科学测算日工作量,合理增加采样人员,备齐备足采样物资。要加强与重点人群行业部门沟通,提前掌握采样对象基本信息,合理安排采样地点,明确采样时段,严格工作流程和操作规范,在最短时间内完成采样工作。各交通卡口对红码和中高风险地区返乡人员,直接闭环送隔离点采样;对黄码或带星号的人员,实行单采单检;对其他需要落地检的人员,要规范填写来源地和目的地,采2份样品送检,即单采一份,10混1采一份,混采检测,单采留样复核。快送样。各单位要安排足够人手,在采样同时做好信息录入,待采样结束后认真清点采样数量,在规定时限内将样本和纸质版采样信息表一并送到对应检测机构,并及时上报电子表格信息。高速等交通卡口必须严格执行2小时送一次核酸样本的要求,确保在规定时间送到检测机构。快检测。市3家检测单位,要结合当前形势增加检测人员,进行合理排班,力争做到样到即检,减少积压。快上报。要加强数据审核和上报,加强实验室信息平台维护,及时上传数据,避免故因系统问题导致超时。
七是应急准备再用力。鉴于当前严峻形势,各医疗机构要继续做好打持久战、打硬仗的心理准备和应急准备。要对应急物资逐项清点,查漏补缺,确保防护用品、药品、床位、采样管、检测试剂等物资充足。要进一步完善应急预案,继续加强应对不同场景的人员培训和应急,确保出现紧急情况,拉得出、打得好。
三、任务很重,防控责任必须再加强
一要保持应急状态。目前,全国疫情严峻复杂,全系统要始终保持应急状态,必须记住,任何松懈麻痹、任何降低要求,任何针尖大的窟窿,都可能成为疫情的燃点。所有干部职工随时都要保持激活状态。一些重要岗位、关键点位,必须严格执行24小时领导带班制度。确保一旦出现突发疫情,能够第一时间启动应急处置机制,做到快响应、快处置。
二要持续提升能力。医疗机构专业要求很强,我们的很多岗位都有明确的技术操作规范。随着疫情形势变化,上级指挥部每天都有新的任务、新的要求,特别是目前的防疫政策、院感防控、核酸检测、疫苗接种、抗原检测等相关知识和操作技能,对我们都提出了很高要求。各单位主要负责人要做到带头学、带头懂、带头用,督促本地本单位全体人员都要学政策、学理论、学业务,不断增强素质,提升能力。
三要狠抓跟踪问效。强调十遍,不如问责一遍,近期暴露出的各种问题,根本原因还是各单位主要负责人对疫情防控重视不够、责任心不强的问题。在此再次提醒大家,一定要从保安全、保稳定、保底线的政治高度,持续加大对疫情防控风险隐患的排查力度,严防关口失查、阵地失守。近期要加强对分管领域、包联单位疫情防控各项工作的督办指导,发现问题要迅速整改、立行立改。对于重点任务推而不动、问题整改落实不力的,坚决启动问责程序,移交纪委调查处理。
总之,坚持就是胜利、坚持才能胜利,让我们继续弘扬伟大抗疫精神,坚定信心、担当尽责,始终如一抓好疫情防控,巩固来之不易的防控成果,以我们的辛苦指数,换来全市人民的幸福指数。
谢谢大家!
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